Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ชักกกกก, การวินิจฉัย -การตรวจร่างกายเพื่อประเมินความผิดปกติของระบบประสาทแล…
ชักกกกก
-
-
-
ไข้เกิดจากสาร protein ที่ร่างกายสร้างขึ้น หรือสารพิษ (toxin) จากเชื้อโรค มีผลset point ของจุดปรับอุณหภูมิที่ Hypothalamus ให้สูงกว่าปกติ จุดประสงค์เพื่อทำลายเชื้อโรคที่แปลกปลอม หรือเพื่อเร่งการทำงานของเซลล์ในระบบภูมิคุ้มกัน
ซึ่งในเด็กอุณหภูมิร่างกายของเด็กมีการเปลี่ยนแปลงไม่มั่นคง ทั้งนี้เนื่องจากศูนย์ควบคุมอุณหภูมิของร่างกายยังทำงานไม่เต็มที่จนกว่าจะถึงวัยผู้ใหญ่การเปลี่ยนแปลงของสิ่งแวดล้อมจึงมีผลต่ออุณหภูมิร่างกายเด็ก
ทั้งนี้ภาวะไข้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเมตาบอลิซึมของเซลล์ประสาทสมอง ทำให้เซลล์ประสาทไวต่อการเกิดอาการชักได้มากขึ้น จึงทำให้มีลักษณะชักเกร็งหรือเกร็งร่วมกับกระตุกทั่วตัว ซึ่งภาวะชักจะพบได้มากในช่วงที่อายุ 6 เดือนถึง 5 ปี
-
การวินิจฉัย -การตรวจร่างกายเพื่อประเมินความผิดปกติของระบบประสาทและระบบทั่วไป เช่น การวัดเส้นรอบศีรษะของเด็ก ความผิดปกตอของศีรษะ
-CT brain -MRI -CSF -EEG
การรักษา 1.ดูแล airway,breathing,circulation (ABC) 2.เลือกให้ยากลุ่ม benzodiazepine 3.ตรวจ capillary blood glucose,electrolyte,Mg,Ca 4.ให้ 50%glucose 50ml IV ในผู้ใหญ่ หรือให้ 25
% glucose 2ml/kg IV ในเด็ก ในผู้ที่น้ำตาลต่ำหรือตรวจไม่ได้
-