Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Les 9: Stemmingstoornissen - Coggle Diagram
Les 9: Stemmingstoornissen
emotie vs stemming
emotie
Kortdurig, intens,overheersend
'weer van de dag'
Specifieke ervaring
Stemming
geen betrekking op specifieke ervaring
'Gemiddelde temperatuur'
Gemoetstoestand van zekere duur
Depressieve stoornis
Persisterende depressieve stoornis (dysthemie)
minstens 2 jaar depressieve stemming
Minder duidelijk want langdurig (gn verandering)
Maar 2 kenmerken
slechte eetlust of veel eten
in-hypersomnie
vermoeidheid/energieverlies
4.
5.
Specificaties
Angstige spanning
2 kenmerken
gespannen
rusteloos
moeite met concentratie door ongerustheid
vrees dat er iets verschrikkelijks kan gebeuren
Gemengde kenmerken
enkele manische symptomen maar nt voldoende vr bipolaire stoornis
bv. spreekdrang (phyllis)
Melancholische kenmerken
3 kenmerken
sochtends vroeg wakker worden
duidelijke psychomotorische aggitatie of vertraging
somberheid vooral sochtends (cortisoneprobleem)
anorexie of gewichtsverlies
excessieve of onterechte schuldgevoelens
leeg gevoel
geen plezier en reactiviteit bij prikkels die normaal plezierig zijn
Atypische kenmerken
2 kenmerken
Gewichtstoename of eetlust
Hypersomnia
Dodelijke vermoeidheid
Langdurig aanwezig patroon v interpersoonlijke sensitiviteit voor afwijzing
klaart op als reactie op positieve gebeurtenissen
Psychotische kenmerken
Wanen
Hallucinaties
Al dan niet stemmingscongruent
Katatonie (zeldzaam)
verlamde houding
Seizoensgebonden patroon (winterdepressie)
depressieve episode bij verminderd zonlicht (oplossing: lichttherapie)
Begin Peri Partum (rond bevalling)
differentiatie te maken met Delier Post Partum (1-2 dagen): psychoorganische stoornis, ten gevolge van lichamelijke problemen (hormoonwisseling, infectie, bloedverlies) -> gedesoriënteerd in tijd en ruimte
vaker bij eerste geboortes: beginnen vaak niet aan tweede kind
Partner moet ondersteunend zijn (hechting kind)
Comorbiditeit
angststoornissen (veeel overlap): wat kwam eerst?
eetstoornissen
Somatoforme stoornissen (onverklaarbare lichamelijke klachten)
Middelenmisbruik
Persoonlijkheidsstoornissen
Differentiaal diagnostiek
rouwreacties, gewoon verdriet, psychoses, dementie
Pathogenese
Neuro
Biomedische bevindingen
neurotransmitters, depressie= serotoninetekort
Ethiologie: mulitfactorieel!
Lichamelijke factoren
endocriene
infectieziekten
neurologische
Premenstruele stemmingsstoornis
Disruptieve stemmingsdisregulatiestoornis
BEHANDELING
Therapeutisch
Farmacologisch
Antidepressiva
DSM5
5 of meer kenmeren
2 weken en afwijkend van eerdere functionering
1.Sombere stemming/prikkelbaarheid
Duidelijk verminderde interesse
Significant gewichtsverlies of toename
in- of hypersomnie
Agitatie of vertraging
Vermoeidheid/ energieverlies
Waardeloosheid/buitensporige schuldgevoelens (soms waanachtig)
verminderde concentratie of besluiteloosheid
Recividerende gedachten aan de dood
B. significante lijdensdruk
C. geen oorzaak van fysiologische effecten of somatische aandoening
D. kan niet verklaard w door schizoaffectieve stoornis
E. Nooit manische of hypomanische episode gehad
Bipolaire stoornis
Manische en hypomane episode
Soorten
Behandeling
Vaak gedwongen opname
Medicatie
Stemmingsstabilisatoren
Euthanasie
Suïcide
Stemmingstoornis
ernstige somberheid of overdreven goede stemming
Langdurige stemming verandering
SYNDROMEN met gelijkteidige diverse syndromen
EPISODEN (ups en downs) met verhoogde of verlaagde GRONDTOON