NUEVA CLASIFICACIÓN DE ENFERMEDADES PERIODONTALES Y PERIIMPLANTARIAS APA-FEP 2017

CONDICIONES Y ENFERMEDADES PERIIMPLANTARIAS

CONDICIONES Y ENFERMEDADES PERIODONTALES

Periodontitis

Otras condiciones que afectan el periodonto

Salud periodontal, condiciones y enfermedades gingivales

Gingivitis inducida por biofilm

Enfermedades gingivales no inducidas por biofilm dental

Salud gingival y periodontal

Características de salud clínica

Modificada por factores de riesgo locales y sistémicos

Hipertrofia gingival por medicamentos

Únicamente por biofilm

Periodonto intacto

Mucositis periimplantaria

Periimplantitis

Salud periimplantaria

Deficiencia de los tejidos duros y blandos periimplantarios

Periodonto reducido

Indicadores de salud periodontal

Sangrado al sondeo ≤ 10%

Profundidad de sondaje ≤ 3 mm

Nivel de Inserción Clínica

Movilidad fisiológica

Características radiográficas

Salud gingival clínica en un periodonto intacto

Salud gingival clínica en un periodonto reducido

Salud periodontal clínica en un periodonto reducido

Periodontitis

Condiciones y deformidades mucogingivales

Fuerzas oclusales traumáticas

Abcesos periodontales y lesiones endoperiodontales

Factores relacionados con dientes y prótesis

Condiciones o enfermedades sistemáticas que afectan el periodonto

Periodonto con soporte normal

Ausencia de pérdida ósea y de inserción clínica

Ausencia o niveles mínimos de inflamación clínica

En paciente con periodontitis estable

En paciente no periodontal

Disminución significativa de la inflamación

Estabilización de la progresión de la enfermedad

Factores de riesgo sistémicos (modificantes)

Factores de riesgo locales (predisponentes)

Factores nutricionales

Agentes farmacológicos

Hiperglicemia

Hormonas sexuales

Factores que retienen biofilm (márgenes
desbordantes de las restauraciones sobre dientes)

Tabaco

Condiciones hematológicas

Xerostomía

Procesos reactivos

Neoplasias

Condiciones inflamatorias e inmunes

Enfermedades metabólicas, nutricionales y endocrinas

Infecciones específicos

Lesiones traumáticas

Desórdenes genéticos del desarrollo

Pigmentación gingival

Periodontitis como manifestación de enfermedades sistémica

Enfermedad periodontal necrosante

Alteraciones de la respuesta inmunitaria del huésped según el nivel de compromiso inmunitario

Se caracteriza por necrosis de papilas, sangrado y dolor

Clasificación

Extensión

Grados

Gravedad y complejidad

Estadio I

Estadio II

Estadio III

Estadio IV

Localizada

Generalizada

Grado A

Grado B

Grado C

Pérdida indirecta del factor de pérdida ósea/edad de hasta 0,25 mm

Biofilm abundante con leve destrucción periodontal

Pérdida indirecta del factor de pérdida ósea/edad de hasta 0,25 - 1 mm

Destrucción periodontal compatible con depósitos de biofilm

Pérdida indirecta del factor de pérdida ósea/edad superior a 1 mm

Grado de destrucción periodontal no guarda relación con el acúmulo de biofilm

Afecta < 30% de los dientes

Afecta > 30% de los dientes

Evidencia radiográfica de pérdida ósea horizontal ≤15%

Evidencia radiográfica de pérdida ósea horizontal y / o vertical superior al 33%

Tto quirúrgico avanzado y/o terapia regenerativa e implantes

Pérdida de inserción clínica interproximal de 1-2 mm

Tto quirúrgico, buen pronóstico

Tto quirúrgico y no quirúrgico, buen pronóstico

Pérdida de inserción clínica interproximal de 3-4 mm

Riesgo de pérdida dentaria adicional con afectación de furca de Clase II o III

Tto quirúrgicos y posiblemente regenerativos

Hay menos de 20 dientes y riesgo potencial de pérdida dentaria

Evidencia radiográfica de pérdida ósea horizontal entre 15-33%

Trastornos sistémicos con gran impacto en la pérdida de tejidos

Desórdenes sistemicos con influencia en la patogenia periodontal

Ausencia de sangrado y supuración tras un sondaje cuidadoso

Ausencia de pérdida ósea más allá de los cambios en los niveles óseos crestales resultantes de la remodelación ósea inicial

Ausencia de signos clínicos de inflamación

Puede ser revertida, aunque la desaparición de los signos clínicos de la inflamación puede requerir que pasen más de 3 semanas tras la reinstauración del control de biofilm

Presencia de sangrado y/o supuración tras un sondaje cuidadoso

Ausencia de pérdida ósea

Presencia de sangrado y/o supuración

Incremento de la profundidad de sondaje (≥ 6 mm)

Su progreso es más rápida que la observada en la periodontitis

Niveles óseos situados ≥ 3 mm hacia apical de la parte más coronal del componente intraóseo del implante

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ALUMNA: AGUILAR MERCADO, María Fernanda :

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

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