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NUEVA CLASIFICACIÓN DE ENFERMEDADES PERIODONTALES Y PERIIMPLANTARIAS APA…
NUEVA CLASIFICACIÓN DE ENFERMEDADES PERIODONTALES Y PERIIMPLANTARIAS APA-FEP 2017
CONDICIONES Y ENFERMEDADES PERIIMPLANTARIAS
Mucositis periimplantaria
Puede ser revertida, aunque la desaparición de los signos clínicos de la inflamación puede requerir que pasen más de 3 semanas tras la reinstauración del control de biofilm
Presencia de sangrado y/o supuración tras un sondaje cuidadoso
Ausencia de pérdida ósea
Periimplantitis
Presencia de sangrado y/o supuración
Incremento de la profundidad de sondaje (≥ 6 mm)
Su progreso es más rápida que la observada en la periodontitis
Niveles óseos situados ≥ 3 mm hacia apical de la parte más coronal del componente intraóseo del implante
Salud periimplantaria
Ausencia de sangrado y supuración tras un sondaje cuidadoso
Ausencia de pérdida ósea más allá de los cambios en los niveles óseos crestales resultantes de la remodelación ósea inicial
Ausencia de signos clínicos de inflamación
Deficiencia de los tejidos duros y blandos periimplantarios
CONDICIONES Y ENFERMEDADES PERIODONTALES
Periodontitis
Periodontitis
Periodontitis como manifestación de enfermedades sistémica
Enfermedad periodontal necrosante
Alteraciones de la respuesta inmunitaria del huésped según el nivel de compromiso inmunitario
Se caracteriza por necrosis de papilas, sangrado y dolor
Clasificación
Extensión
Localizada
Afecta < 30% de los dientes
Generalizada
Afecta > 30% de los dientes
Grados
Grado A
Pérdida indirecta del
factor de pérdida ósea/edad
de hasta 0,25 mm
Biofilm abundante con leve destrucción periodontal
Grado B
Pérdida indirecta del
factor de pérdida ósea/edad
de hasta 0,25 - 1 mm
Destrucción periodontal compatible con depósitos de biofilm
Grado C
Pérdida indirecta del
factor de pérdida ósea/edad
superior a 1 mm
Grado de destrucción periodontal no guarda relación con el acúmulo de biofilm
Gravedad y complejidad
Estadio I
Evidencia radiográfica de pérdida ósea horizontal ≤15%
Pérdida de inserción clínica interproximal de 1-2 mm
Tto quirúrgico, buen pronóstico
Estadio II
Tto quirúrgico y no quirúrgico, buen pronóstico
Pérdida de inserción clínica interproximal de 3-4 mm
Evidencia radiográfica de pérdida ósea horizontal entre 15-33%
Estadio III
Evidencia radiográfica de pérdida ósea horizontal y / o vertical superior al 33%
Riesgo de pérdida dentaria adicional con afectación de furca de Clase II o III
Tto quirúrgicos y posiblemente regenerativos
Estadio IV
Tto quirúrgico avanzado y/o terapia regenerativa e implantes
Hay menos de 20 dientes y riesgo potencial de pérdida dentaria
Otras condiciones que afectan el periodonto
Condiciones y deformidades mucogingivales
Fuerzas oclusales traumáticas
Abcesos periodontales y lesiones endoperiodontales
Factores relacionados con dientes y prótesis
Condiciones o enfermedades sistemáticas que afectan el periodonto
Trastornos sistémicos con gran impacto en la pérdida de tejidos
Desórdenes sistemicos con influencia en la patogenia periodontal
Salud periodontal, condiciones y enfermedades gingivales
Gingivitis inducida por biofilm
Modificada por factores de riesgo locales y sistémicos
Factores de riesgo sistémicos (modificantes)
Factores nutricionales
Agentes farmacológicos
Hiperglicemia
Hormonas sexuales
Tabaco
Condiciones hematológicas
Factores de riesgo locales (predisponentes)
Factores que retienen biofilm (márgenes
desbordantes de las restauraciones sobre dientes)
Xerostomía
Hipertrofia gingival por medicamentos
Únicamente por biofilm
Enfermedades gingivales no inducidas por biofilm dental
Procesos reactivos
Neoplasias
Condiciones inflamatorias e inmunes
Enfermedades metabólicas, nutricionales y endocrinas
Infecciones específicos
Lesiones traumáticas
Desórdenes genéticos del desarrollo
Pigmentación gingival
Salud gingival y periodontal
Características de salud clínica
Periodonto intacto
Periodonto reducido
Indicadores de salud periodontal
Sangrado al sondeo ≤ 10%
Profundidad de sondaje ≤ 3 mm
Nivel de Inserción Clínica
Movilidad fisiológica
Características radiográficas
Salud gingival clínica en un periodonto intacto
Periodonto con soporte normal
Ausencia de pérdida ósea y de inserción clínica
Ausencia o niveles mínimos de inflamación clínica
Salud gingival clínica en un periodonto reducido
En paciente con periodontitis estable
En paciente no periodontal
Salud periodontal clínica en un periodonto reducido
Disminución significativa de la inflamación
Estabilización de la progresión de la enfermedad
ALUMNA:
AGUILAR MERCADO, María Fernanda :
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: