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NEMÁTODOS CUTÁNEOS ANQUILOSTOMIASIS (Ancylostoma duodenale y…
NEMÁTODOS CUTÁNEOS ANQUILOSTOMIASIS (Ancylostoma duodenale y Necátor americanus)
GENERALIDADES
Existen dos tipos que afectan a los humanos:
ANCYLOSTOMA DUODENALE y NECÁTOR AMERICANUS
Se diferencian en distribuición geográfica, estructura de las piezas bucales y tamaño
Las larvas requieren condicones de calor y humedad
CARACTERÍSTICAS
Gusanos cilíndricos
color blanco
hembras tienen 2mm a 4mm más de longitud que los machos
Las LARVAS RABDITIFORMES salen de los huevos en la tierra, se mueven y se alimentan
LARVAS FILARIFORMCS se adhieren a la piel
EPIDEMIOLOGÍA
Transmisión requiere el depósito de heces contaminadas con huevecillos en tierra bien drenada, sin exposición al sol
El desarrollo de las larvas bajo condicones de humedad abundante
Las infecciones se encuentran por todo el mundo
El contacto directo con piel humana no protegida
CICLO BIOLÓGICO
La LARVA FILARIFORME penetra en la piel intacta del hombre
Pasa al torrente sangíneo
Es transportado a los pulmones
Sale del Ap. Respiratorio a través de la tos, se deglute y va al ID (se transforma en gusano adulto)
La hemnra pone huevos que son liberados en las heces
En contacto con el suelo las LARVAS RABDITIFORMES SALEN DE LOS HUEVOS
Luego de dos semanas se transforman en FILALIFORMES
LA PATOLOGÍA SE PRODUCE EN 4 NÍVELES:
PIEL = ERITEMA
PULMONES = REACCIÓN INFLAMATORIA
INTESTINO = FIJACIÓN MECÁNICA
ANEMÍA = SUCCIÓN, HEMORRAGIA
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
PENETRACIÓN CUTÁNEO puede producir una lesión ERITEMATOSA PRURIGINOSA
Ocurre entre los dedos de los pies y puede persistir por varios días
MIGRACIÓN A LOS PULMONES origina NEUMONITIS y EOSINOFILIA
GUSANOS ADULTOS producen síntomas gastrointestinales, nauseas, vómitos y diarrea
Febrícolas transitorias
Anemía microcítica
DIAGNÓSTICO y TRATAMIENTO
Examen de heces muestran huevos segmentados y no teñidos de bilis
No hay larvas en las muestras de heces
FÁRMACOS DE ELECCIÓN: Mebendazol y Albendazol
Hierro
En casos de anemías más graves transfusión sanguínea