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DIVISION FUNCIONAL DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
la corteza cerebral desempeña 3 funciones
tiene a su cargo toda la actividad motora voluntaria
es responsable de la actividad psicológica, cognitiva y ejecutiva
Es la ultima etapa receptora de toda la información sensitiva y sensorial, la cual integrar con memorias pasadas, de modo que sea descartada, almacenada o trasformada en accion
sus patologías se pueden manifestar por alteraciones sensitivas, motoras y cambios en la actividad psicológica, cognitiva y ejecutiva
se dispone en áreas especializadas para distintas funciones, según demostró Paul Broca en 1865 al identificar el centro motor del habla en hemisferio izquierdo
en lóbulos parietal, temporal y occipital se ubican áreas sensitivas primarias a las que llegan impulsos de órganos de los sentidos. Adyacente a estas áreas se ubican áreas de asociación que interpretan los datos entrantes
en lóbulo frontal también se ubican una área de asociación que participa en sensaciones subjetivas como pensamiento, criterio, planificación de actividades
LOBULO FRONTAL
motora suplementaria
se ubica en parte posterior de giro frontal medial, por delante del lobulillo paracentral (area 6 de Brodman)
se encarga de diseñar el patrón de movimientos en base al almacén de programas de actividad motora del área premotora
las areas motoras se interconectan con los núcleos basales y el cerebelo atreves de los núcleos anterolaterales del tálamo
campo ocular frontal
se ubica en parte posterior del giro frontal medio (area 8 de Brodman)
produce movimiento voluntario conjugado contralateral de cabeza y ojos
motora secundaria
se ubica delante del area motora primaria, en parte posterior de giros frontales superior, medio e inferior
contiene programas necesarios para efectuar movimientos de acuerdo a experiencias pasadas
motora de lenguaje (De Broca)
centro motor del habla situado en giro frontal inferior, en segmentos triangular y opercular (areas 44 y 45 de Brodman)
cuenta con programas motores de coordinación secuencial de las contracciones musculares necesarias para producir sonidos legibles y ensamblar palabras
envia fibras eferentes a corteza motora 1a
motora primaria (M1)
se ubica en giro precentral y parte anterior de lobulillo paracentral (area 4 de Brodman)
presenta elevado numero de células piramidales gigantes de Betz
su función es ejecución de movimiento voluntario
la corteza motora se dispone formando un ¨homunculo¨ contralateral, mapa topográfico del lado contrario del cuerpo
el área de corteza que controla un movimiento es proporcional a la habilidad necesaria para realizar y no con la masa muscular que se requiere para ejecutar
prefrontal
se ubica delante de área premotora e incluye la mayor parte de giros frontales superior, medio e inferior, el lóbulo orbitario, la mayor parte de giro frontal medial y la parte anterior de giro del cíngulo (areas Brodman 9, 10, 11 y 12)
es una area de asociación que se interconecta centros corticales y subcorticales y actua como programador y controlador de la actividades psicológica, cognitiva y ejecutiva asociando experiencias necesarias para:
iniciativa
juicio (adecuar conducta a normas sociales)
conciencia (inhibe comportamiento antisocial)
integración de la personalidad
producción de ideas abstractas
la corteza prefrontal recibe fibras aferentes del sistema límbico a través del núcleo medial del tálamo, y su función es actuar como regulador de la profundidad
ambas areas prefrontales se encuentran unidas por fibras del fórceps menor a través de la rodilla del cuerpo
su desarrollo es reciente en la filogenética y su maduración es tardía en la ontogenia
LOBULO PARIETAL
somatoestesica secundaria
se ubica en borde superior de parte posterior de cisura lateral (parte de areas 40 y 43 Brodman)
se dispone en un pequeño homunculo contralateral con la cara en la parte anterior y la extremidad inferior hacia atras
se ignora su funcion pero estudios recientes revelan que responde a estímulos cutáneos transitorios cono roce de la piel con cepillo
gustativa
es ubica en pliegue de paso frontoparietal inferior y area vecina de lóbulo insular, (area 43 de Brodman)
recibe fibras aferentes del núcleo posterolateral del tálamo
somatoestesica primaria (somatosensitiva)
se ubica en giro poscentral y parte posterior del lobulillo paracentral (area 3, 1 y 2 de Brodman)
recibe información sensitiva del lado contralateral del cuerpo y su función es proporcionar percepción consciente
recibe fibras aferentes de los núcleos posterolaterales del tálamo
se dispone formando un homúnculo sensitivo contralateral del cuerpo, con la misma disposición que el del area motora primaria
la proporción de corteza para cada parte corporal se relaciona con su importancia funcional y no con su tamaño
somatoestesica de asociación (tactognosica)
se ubica en lobulo parietal superior y lobulo precuneo (areas 5 y 7 Brodman)
es una area de asociacion que desempeña dos funciones
estereognosia- integración de tacto, presión, vibración y temperatura, para determinar a través del tacto el tamaño, forma y textura del objeto percibido
estatognosia- integración de propiocepción y cinestesia para reconocer la posición de las partes del cuerpo en el espacio
sus conexiones permiten relacionar
la información propioceptiva para desarrollar una imagen o esquema corporal consciente del propio cuerpo
la información del objeto percibido por contacto con experiencias sensitivas pasadas para reconocerlo y nombrarlo
LOBULO OCCIPITAL
visual secundaria (visuopsiquica)
se ubican rodeando la visual primaria en caras medial y lateral del hemisferio (areas 18 y 19 de Brodman)
son areas de asociación que reciben fibras aferentes de la visual primaria
su función es relacionar la información que recibe con experiencias visuales pasadas para reconocer los objetos percibidos
visual terciaria
visual primaria (visuognostica)
se ubica en ambas paredes de cisura calcarina y polo occipital (area 17 de Brodman)
recibe las sensaciones visuales y su corteza es estriada porque las fibras ópticas que recibe son mielínicas
fibras de mitad temporal de retina ipsilateral y mitad nasal de retina contralateral se dirigen al cuerpo geniculado lateral del talamo y luego a corteza visual primaria
en la corteza visual las fibras se distribuyen de la siguiente manera
las de macula lútea, zona de mayor agudeza visual, se ubican en una zona de mayor tamaño en la parte posterior
las del resto de retina que se encargan de la visión periférica se distribuyen en la parte anterior de cada pared
las de cuadrante superior de retina (campo visual inferior) se situan en pared inferior de cisura calcarina, y las de cuadrante inferior (campo visual superior) en pared superior de la cisura
LOBULO TEMPORAL
comprensión de lenguaje (de Wernicke)
se ubica en parte posterior de giro temporal superior y parte adyacente del parietal inferior (parte de area 22, 39 y 40 de Brodman)
contiene mecanismos para la comprensión de todo tipo de lenguaje
se ubica entre areas de asociación auditiva y visual con las que se interconecta
la interconexión con area de asociacion auditiva es esencial para comprensión de lenguaje hablado
la interconexión con area de asociacion visual es esencial para comprensión del lenguaje escrito e interpretación de gestos, señas y actitudes
en giros angular y supramarginal se procesan dos elementos del lenguaje
fonología en el giro supramargianal
semántica en el giro angular
las dos areas de lenguaje estan unidas por el fascículo arcuato o longitudinal superior, lo que posibilita oír o leer una frase, comprenderla y expresarla
olfativa
se ubica en el uncus, en extremo anterior del giro parahipocampal, (area 28 de Brodman)
es responsable de la apreciación del olfato
recibe fibras aferentes de ambos tractos olfatorios; es la unica vía sensitiva que llega a la corteza sin hacer sinapsis en algún nucleo talámico
de corteza olfativa parten fibras a varios centros subcorticales para las respuesta emocional a las sensaciones olfatorias
de memoria
se localiza en giros temporales superior, medio e inferior (areas 22, 21 y 20 de Brodman)
es una area de asociación cuya función es almacenar experiencias previas
auditiva secundaria
se ubica en parte posterior de giro temporal superior (area 42 de Brodman)
es una area de asociación que recibe aferencias de auditiva primaria
su función es relacionar la información que recibe con experiencias auditivas pasadas para interpretar y reconocer los sonidos
auditiva primaria
se ubica en giro temporales transversos (de Heschl) en cara superior del giro temporal superior (areas 41 de Brodman)
recibe fibras aferentes del cuerpo geniculado medial del tálamo, que las recibe del oído contralateral y unas pocas del ipsilateral
se dispone en un mapa tonotópico en el cual los sonidos de baja frecuencia se reciben en la parte anterior y los de alta frecuencia en la posterior
ASIMETRIA CEREBRAL
los hemisferios cerebrales son casi identicos, pero se observa tres ligeras diferencias anatomicas en el izquierdo, especialmente en diestros
plano temporal mas amplio
ventrículo lateral as largo y ancho
cisura lateral mas larga y mas horizontal
la asimetría anatómica es mínima pero la asimetría funcional o lateralidad cerebral es muy marcada
el hemisferio que realiza de forma preponderante una actividad se denomina ¨hemisferio dominante¨
dominancia cerebral no es ¨todo o nada¨ aunque un hemisferio tome el control de una función esta no es su responsabilidad exclusiva, el no dominante tambien participa efectuando tareas complementarias
se requiere la interacción de ambos hemisferios para un adecuado funcionamiento lo cual se logra por medio de su intercomunicación a través de estructuras comisurales
el hemisferio izquierdo es dominante en la mayoría para
logica
pensamiento analítico
calculo
lectura
el habla
comprensión de lenguaje
el hemisferio derecho, considerado por décadas como menor o ¨silencioso¨ es dominante en la mayoría para
reconocimiento de caras
intuición
habilidades artísticas
creatividad
habilidades musicales
habilidades espaciales