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NEUROPSICOLOGÍA DE LOS TRASTORNOS DISRUPTIVOS, DEL CONTROL DE IMPULSOS, td…
NEUROPSICOLOGÍA DE LOS TRASTORNOS DISRUPTIVOS, DEL CONTROL DE IMPULSOS
Características clínicas del trastorno oposicionista desafiante y trastorno de conducta
Son más prevalentes en niños que en niñas
Persistente de estado de ánimo irritable y enojado, venganza y comportamiento inadecuado para el desarrollo, negativista, desafiante y desobediente hacia las figuras de autoridad
Patrón de múltiples comportamientos antisociales durante la infancia y la adolescencia, incluyen peleas, acoso, robo, vandalismo y mentiras para beneficio personal
Las tasas de comorbilidad son altas, como el 45%, en muestras clínicas estas tasas aumentan hasta el 96%
Riesgo de sufrir TDAH, trastorno de ansiedad, bulimia, trastorno de personalidad, abuso de sustancias y depresión
Neurobiología de los trastornos disruptivos
Anomalías de los mecanismos cerebrales subyacentes
Coeficiente intelectual más bajo, deficiencias en el control inhibitorio, anomalías en el procesamiento de refuerzo, déficit en el funcionamiento ejecutivo
Anomalías de la amígdala izquierda, la ínsula y la circunvolución frontal izquierda , volúmenes más pequeños en la materia gris
Genéticos
Esteroides, hormonas, etc…respuestas viscerales decrementales por tono o fase es menor
Nivel serotoninérgicos disminuidos
Neuropsicología de los trastornos disruptivos
Aprendizaje por refuerzo, toma de decisiones afectivas y el procesamiento emocional. Sensibilidad alterada a la recompensa y el castigo y el procesamiento de estas contingencias. Los individuos antisociales muestran una mayor afinidad por la recompensa inmediata sobre la recompensa retrasada, una insensibilidad al castigo y una mayor búsqueda de recompensas
Reacciones agresivas en situaciones sociales, disminución de la sensibilidad al castigo, niveles reducidos de empatía y déficits en el reconocimiento de expresiones emocionales
Dificultades en la inhibición y el autocontrol, coeficiente intelectual bajo, ineficiencias en la resolución de problemas y un control inhibitorio menos que óptimo
Claves para el diagnóstico o tratamiento
Predice malos resultados futuros, incluido el funcionamiento psiquiátrico, familiar y social comprometido, un mayor riesgo de eventos, rechazo de los compañeros, comportamiento delictivo y encarcelamiento a una edad temprana
Trastorno de personalidad antisocial, altas tasas de violencia doméstica, desempleo y falta de vivienda
Tratamiento no es específico, puede haber una combinación de intervenciones que apuntan a múltiples dominios tiende a tener más éxito que el tratamiento de un solo dominio
