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Bases para la terapia con líquidos y electrólitos.
Modelos fisiológico…
Bases para la terapia con líquidos y electrólitos.
Modelos fisiológico del equilibrio ácido-base: el modelo tradicional.
Ácido- Base
Su éxito se debe a que es fácil de entender, es matemáticamente simple y utiliza variables sencillas de medir. Pero no es una interpretación que esté exenta de problemas.
la concentración de iones hidrógeno ([H+]) en el plasma y en el resto de soluciones acuosas del cuerpo humano se debe de matener constante en torno a unos limites muy estrechos.
Hasselbalch, formuló una escucación simple ( la famosa encuación de Henderson y Hasselbalch) para describir dicho equilibrio 
Modelo Tradicional
La mayoría de las reacciones químicas del organismo son revestibles, y por eso alcanzan un equilibrio estable
ácido fuerte, disocia completamente
ácido débil, se disocia incompleto
El pK el bicarbonato es de 6,1, mientras que el pH normal del liquido extracelular es de 7,4 y del intracelular es de 6,9.
El equilibrio ácido-base, el sistema del bicarbonato es el sistema tampón más importante del cuerpo humano
Sistema respiratorio
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El ácido volátil, si se acumula muy rápidamente si los pulmones no puede eliminar, puede dar acidosis respiratoria.
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Riñones
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Los protones libres (H+) así producidos se eliminan rápidamente de los fluidos corporales porque reaccionan con los sistemas tampón.
secreta H+ a la orina, donde permanecerá tras unirse a aniones no carbónicos, como el fosfato, no es reabsorbido con facilidad y es eliminado.
Tracto gastrointestinal
La secreción pancreática de un líquido alcalino rico en bicarbonato forzaría el movimiento neto de CO3H- desde el plasma al interior de las células pancreáticas
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Hematíes sanguíneos
Para matener la electroneutralidad, la salida del plasma del bicarbonato es pompesada por el movimiento desde el plasma hacia el interior del hematíe de un Cl-
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Exceso/ déficit de base
El principal tampón intracelular de los hematíes, se denomina exceso de base estándar
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El modelo tradicional, el EB se a converido en el parametro mas cricial de toda la biquímica
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