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LISFRANC - Coggle Diagram
LISFRANC
DEFINICION
luxación por fractura tarsometatarsiana caracterizada por una ruptura traumática entre la articulación del cuneiforme medial y la base del segundo metatarsiano.
representan el 0,2% de todas las fracturas
MECANISMO
hiperplantarflexionado momento de hiperflexión / compresión / abducción ejercido en el antepié y transmitido a la articulación TMT metatarsianos desplazados en dirección dorsal / lateral
QUIRURGICO
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OSTEOSINTESIS
Tornillos: de 4.5 mm, 4 mm o 3.5 mm, cortical de rosca completa (estabilizadores, NO hacer compresión) o canulados de rosca parcial
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M1-C1 y C1-M2 (1 ó 2 tornillos) > C1-M2 (“tornillo del Lisfranc”) > M2-C2 (tornillo) > M3-C3 (tornillo) > M4M5-CC (Kirschner)
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DIAGNOSTICO
RADIOGRAFIAS : Dorsoplantar, lateral , oblicuo soporte de peso con vista comparativa
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CONSERVADOR
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Cuando se comience la carga completa y la actividad deportiva, valorar añadir plantillas para descargar el arco longitudinal medial durante los primeros meses
Tiempo: Descarga 6 semanas, carga parcial progresiva 6 semanas