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LARVA MIGRATORIA VISCERAL (LMV) LARVA MIGRATORIA NEURAL (LMN) yLARVA…
LARVA MIGRATORIA VISCERAL (LMV) LARVA MIGRATORIA NEURAL (LMN) yLARVA MIGRATORIA OCULAR (LMO) (Toxocara Canis, Toxocara Cati y Baylisascaris procyonis)
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FISIOLOGÍA
Cuando se ingieren, los huevos de estos gusanos pueden madurar o formar larvarias que no pueden seguir el ciclo de desarrollo normal que tienen en su hospedador natural
Pueden penetrar en el intestino humano y alcanzar el torrente sanguíneo y después migrar en forma de larva a distintos tejidos humanos
Las especies de Toxocara son la causa más frecuente de LMV y LMO, mientras que B. procyonis se reconoce como causa de LMN mortal
Las especies de Toxocara no superan la fase de larva migratoria, las larvas de B. procyonis siguen creciendo hasta alcanzar un gran tamaño en el hospedador humano
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Las manifestaciones clínicas de MV, LMN y LMO se deben a migración de las larvas a través de los tejidos
Cualquier tejido puede ser afectadp, con sangrado, formación de granulomas eosinófilos y necrosis
Los pacientes pueden estar asintomáticos o presentar únicamente eosinofilia, también puede presentar una forma grave dependiendo de la cantidad y localización de las lesiones producidas por larvas y del grado de sensibilización delhospedador frente a los antígenos larvarios
Los órganos afectados son los pulmones, el corazón, el riñón, el hígado, los músculos esqueléticos, los ojos y el sistema nervioso central (SNC)
La LMN es una secuela de la infección por B. procyonis y se atribuye a la extensa migración somática de las larvas de esta especie
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SIGNOS y SÍNTOMAS SECUNDARIOS: tos, sibilancias, fiebre, exantema, anorexia, convulciones, fatiga y dolor abdominal
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Puede sobrevenir a la muerte como consecuencia de insuficiencia respiratoria, arritmias cardíacas o lesión cerebral
Puede producir ENFERMEDAD OCULAR por el desplazamiento de las larvas a través del ojo y confundirse con un retinoblastoma maligno, requiere diagnóstico preciso para evitar una enucleación innecesaria
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico de LMV, LMN y LMO está basado en la clínica, la presencia de eosinofilia, la exposición previa a gatos, perros y machapes y la confirmación serológica