Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ketuban pecah dini - Coggle Diagram
ketuban pecah dini
-
- histologi selaput ketuban
Secara morfologi selaput ketuban terdiri dari beberapa lapisan. Lapisan terdekat dengan fetus yaitu sel epitel amnion yang tersusun di atas membran basal yang kaya kolagen IV dan glikoprotein nonkolagen. Selanjutnya lapisan kompakta berada dibawah membrane basal tersusun atas kolagen tipe I, III dan V yang dihasilkan oleh sel mesenkim pada lapisan fibroblas. Di bawah lapisan fibroblas terdapat lapisan berongga (spongy), terdiri dari proteoglikan dan glikoprotein serta kolagen tipe III. Lapisan ini memisahkan amnion dengan korion. Lapisan korion terdiri dari sitotrofoblas yang terbenam dalam matriks kolagen tipe IV dan V, melekat erat dengan jaringan desidua uterus.
- faktor resiko ketuban pecah dini
Peran infeksi pada KPD
Chlamydia, Mycoplasma homnis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, dan Hempohilus vaginalis.
Beberapa organisme pada vagina yang dapat menyebabkan infeksi neonatal adalah Gonorrhoe, Trachomatis, Group B Strptococus, E.coli yang menyebabkan terjadi septicemia dan kematian.
Peran nutrisi pada KPD
Vitamin C meupakan kofaktor pembentukan kolagen. Defisiensi vitamin C menyebabkan struktur kolagen tidak sempurna. Selaput ketuban mempunyai elastisitas yang berbeda tergantung kadar vitamin C di dalam darah ibu.
-
Peran mekanik pada KPD
Distensi uterus yang berlebihan mengakibatkan meningkatnya tekanan intrauterine sehingga
mengakibatkan menlemahnya selaput membrane ketuban.
Peran ROS pada KPD
Ibu perokok, infeksi, perdarahan antepartum diketahui bisa memproduksi ROS yang akan menyebabkan kolagenolisis dari membran janin.
Peran apoptosis pada KPD
Proses apoptosis berpotensi melemahkan selaput ketuban dengan mengeliminasi sel fibroblas yang berfungsi menyusun kolagen baru dan secara secara simultan mengkativasi enzim yang mengurai kolagen yang ada.
-
- patofisiologi ketuban pecah dini
-
Selaput ketuban pecah karena pada daerah tertentu mengalami perubahan biokimia yang menyebabkan selaput ketuban mengalami kelemahan. Perubahan struktur, jumlah sel dan katabolisme kolagen menyebabkan aktivitas kolagen berubah dan menyebabkan selaput ketuban pecah. Selaput ketuban sangat kuat pada awal trimester kehamilan. Akan tetapi di trimester ketiga selaput ketuban mudah pecah karena melemahnya kekuatan selaput ketuban yang berhubungan dengan pembesaran uterus, kontraksi rahim serta gerakan janin. Pada trimester akhir ini terjadi perubahan biokimia pada selaput ketuban. Jika ketuban pecah pada kehamilan aterm adalah hal fisiologis. Namun, jika terjadi pada kehamilan premature dapat disebabkan oleh faktor eksternal, misalnya infeksi yang menjalar dari vagina. KPD pada premature sering terjadi pada polihidramnion, inkompeten serviks dan solusio plasenta
- etiologi ketuban pecah dini
Penyebab terjadinya KPD diantaranya karena trauma pada perut ibu, kelainan letak janin dalam rahim, atau pada kehamilan grande multipara. KPD disebabkan oleh berkurangnya kekuatan membran karena suatu infeksi yang dapat berasal dari vagina dan serviks atau meningkatnya tekanan intrauterine atau oleh kedua faktor tersebut
-
-
-
- cara mengevaluasi kesejahteraan janin dalam kandungan
- komponen dan berapa cairan yang normal pada selaput ketuban
