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ELECTOCARDIOGRAMA: ISQUEMIA, LESIÓN Y NECROSIS
Registra la señal eléctrica del corazón para buscar diferentes afecciones cardíacas. Se colocan electrodos en el pecho para registrar las señales eléctricas del corazón que provocan los latidos.
ISQUEMIA
Isquemia subendocárdica
Este evento se manifiesta en el ECG con ondas T altas, simétricas y acuminadas.
Se presenta cuando existe un déficit transitorio en la perfusión del flujo sanguíneo coronario, lo que ocasiona una despolarización parcial de las células miocárdicas y alarga la duración del potencial de acción.
Isquemia subepicárdica
La cual se registrarán ondas T aplanadas o negativas, de vértices picudos y ramas simétricas.
LESIÓN
Lesión subendocárdica
Este vector de lesión determina un desnivel negativo del ST (por lo menos a 1 mm de la línea isoeléctrica y a 80 ms del punto J)
Lesión subepicárdica
ECG un desnivel positivo del ST. En la cardiopatía isquémica el desnivel positivo del ST suele acompañar al dolor torácico.
Si la isquemia persiste, el tejido miocárdico comienza a lesionarse, hasta este punto los daños pueden ser reversibles y se representa en el ECG por el ST.
NECROSIS
Cuando el flujo sanguíneo miocárdico queda permanentemente interrumpido, sus células sufren un proceso irreversible de necrosis.
El grado de muerte celular está determinado por: (el grado de isquemia miocárdica) x (el grado de metabolismo cardíaco)
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PROCEDIMIENTO
ELECTRODOS PRECORDIALES
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V4 (marrón): en el quinto espacio intercostal izquierdo, en la línea media clavicular.
V5 (negro): en el quinto espacio intercostal izquierdo, en la línea axilar anterior.
V6 (morado): en el quinto espacio intercostal, en la línea media axilar.
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PACIENTE
Se descubre el tórax, los tobillos y las muñecas, le retiraremos todo objeto metálico que posea como joyas, reloj,etc,
Se coloca en decúbito supino, que mantenga los brazos pegado al cuerpo sin estar en contacto con otra superficie
Abre un poco las piernas y que durante la prueba respire normalmente y que no hable hasta la finalización de la misma.
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