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EL FETO Y EL RECIEN NACIDO, image - Coggle Diagram
EL FETO Y EL RECIEN NACIDO
se ven influidos por factores genéticos, sociales y medioambientales
Periodo perinatal
El período perinatal suele
definirse como el período comprendido entre la semana 28 de gestación y el 7.° día de vida
Periodo neonatal
se refiere a los primeros 28 días de vida, y puede a su vez subdividirse en otros tres:
el período neonatal más temprano (durante las primeras 24 hrs)
el período neonatal temprano (desde el nacimiento al 7.° día), y el período neonatal tardío (del 7.° al
el período neonatal tardío (del 7.° al día 28).
Principales causas de mortalidad perinatal y neonatal
Morbilidad y secuelas de las enfermedades perinatales y neonatales
Exploracion fisica del recien nacido
debe realizarse lo antes posible tras el parto, para detectar las posibles anomalías .
Las 2 primeras horas tras el nacimiento o hasta que el recién nacido se estabilice, deben controlarse cada 30 minutos:
la temperatura
el pulso (120-160 lat. x min)
la frecuencia
tipo de respiración (30-60 resp. x min)
color
tono
la actividad y el nivel de conciencia
Una vez estabilizada la evolución en el paritorio, se debe realizar una segunda exploración, más
detallada, durante las 24 horas siguientes
Indice de APGAR del recien nacido
Factores que afectan el indice de APGAR
Embarazos de alto riesgo
factores geneticos:
Las anomalías cromosómicas
las malformaciones congénitas
los errores innatos del metabolismo
el retraso mental
cualquier enfermedad familiar en los parientes sanguíneos
factores maternos
Los embarazos de las adolescentes y los de las mujeres mayores de 40 años, sobre todo si son primíparas, conllevan un riesgo mayor de:
retraso del crecimiento intrauterino
sufrimiento fetal
muerte intrauterina
economicos
pobreza
desempleo
culturales/conductuales
escaso nivel educativo
tabaquismo/alcohol/drogas
estres
El feto
1) la valoración del crecimiento y la madurez fetales
La ecografía fetal es un procedimiento obstétrico frecuente, a la vez seguro y preciso
valora el crecimiento fetal en las
semanas 6-8 de la gestación plana de forma brusca en fases avanzadas de la gestación
La m adurez fetal suele valorarse por la determinación precisa mediante ecografía de la edad de gestación, pero también mediante la determinación de la cantidad de agente tensioactivo presente en el líquido amniótico
2) la evaluación del bienestar o del sufrimiento del feto
Se debe garantizar la vigilancia fetal antes del parto en todas
las mujeres que tengan mayor riesgo de sufrimiento fetal
La causa más frecuente de sufrimiento fetal anteparto es la insuficiencia uteroplacentaria
puede manifestar clínicamente por retraso del crecimiento intrauterino, hipoxia fetal, aumento de la resistencia vascular en los vasos sanguíneos del feto
3) la valoración de los efectos de las enfermedadesmaternas sobre el feto
. Casi todas las infecciones maternas que se acompañan de manifestaciones sistémicas graves
La hipertermia materna de las infecciones puede asociarse con
una incidencia mayor de anomalías congénitas.
las enfermedades infecciosas son: La diabetes materna, eclampsia-preeclampsia del embarazo, la hipertensión arterial crónica y la enfermedad renal
crónica
4) la evaluación de los efectos de los fármacos administrados a la madre sobre el feto
El uso de fármacos o remedios de herboristería durante el embarazo puede ser nocivo para el feto.
El consumo de medicamentos durante el embarazo es frecuente
Los efectos de los fármacos pueden manifestarse en el paritorio, en el período neonatal, o retrasarse aún más
5) la identificación y el tratamiento de las enfermedades y anomalías fetales.
El niño de alto riesgo
Se debe identificar lo antes posible a los recién nacidos que están en situación de especial riesgo
El período de observación suele ser de pocos
días, pero a veces puede variar desde pocas horas a varios meses.
Embarazos multiples
síndrome del gemelo evanescente
gemelos unidos
superfecundacion
superfetacion
prematuridad y crecimiento intrauterino
recien nacido postermino
Manifestaciones clinicas de las enfermedades del periodo neonatal
cianosis central
palidez
hipotension
convulsiones
automatismos motores
letargia
irritabilidad
rechazo de alimento
apnea
icterica
vomitos
diarrea
distencion abdominal
dolor
Trastornos del sistema nervioso central
hem orragias subconjuntivales y retinianas
caput succedaneum
cefalohematoma
hemorragia subgaleal
fracturas del cráneo
hemorragia subaracnoidea
infarto hemorrágico periventricular