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Diagnóstico categorial versus dimensional, Frank (2001) - Coggle Diagram
Diagnóstico categorial versus
dimensional
DIAGNÓSTICO CATEGORIAL
Descripción y diferenciación de las enfermedades mentales, teniendo como finalidad alcanzar una taxonomía o nosología de la patología psíquica
los modelos categorial y
dimensional no son excluyentes
Una clasificación posibilita un lenguaje
común para los futuros profesionales
Principio de nosografía psicopatológica
a) no circunscribirla al ámbito exclusivamente psiquiátrico
b) muestra alteraciones psíquicas o
de la conducta
Condiciones fisiopatológicas
Condiciones
inherentes
Relaciones habidas con el medio
Sistema clasificatorio
Empirista
esta táctica se limita estrictamente a los hechos
observables.
Inferencial:
clasificaciones en suposiciones o inferencias, respecto a las causas o procesos subyacentes
Numérica
observación empírica y en el cómputo matemático en el cómputo matemático del
Politética
existencia de un determinado número de características
compartidas por una proporción
Esencialista
esencia viene proporcionada por el concepto de
especies.
Monotética
sola variable o en un reducido número de características
DSM
clasifica los trastornos de
las personas que los padecen.
Se basa en una serie de
criterios con rasgos definitorios
CLASIFICACIÓN DIMENSIONAL
Función de la intensidad o frecuencia
de la característica
Comportamiento patológico
pone énfasis en el estudio del caso individual
La psicopatología cuantitativa
Diseño de pautas de entrevista estructurada
Construcción de instrumentos
específicos de evaluación
Hoche y Schneider
Diversas formas de las alteraciones se consideran como grados o estadios de un único trastorno fundamental.
La taxometría derivada
Utilización de criterios y procedimientos empíricos para la taxonomía y clasificación psicopatológica
Identificación de las dimensiones subyacentes
Construcción de técnicas de evaluación basadas en las dimensiones formuladas.
Análisis de dicha información
mediante modelos matemáticos
Identificación de criterios empíricos tales como niveles constructos teóricos, etc.
Recopilación de información
perspectiva dinámica, en la línea de Karl Menninger
concepto unitario
de salud-enfermedad mental
Criterios estadísticos
intrapsíquicos
biológicos
Sociales e interpersonales
Son los más influyentes a la hora de comprender, catalogar y explicar un hecho psicopático
Anormalidad
Equivalente del termino psicopatología, lo que significa de modo amplio determinados signos y síntomas (conductas), rasgos o marcadores biológicos son poco frecuentes, poco representativos del grupo normativo y cuantitativamente distintos de lo que se considera normal.
CONCLUSIONES
Millón en (1984) sostenía que los modelos categorial y dimensional no son absolutistas
Millón
Comentaba las evaluaciones podrían ser enunciadas de un modo categorial (cualitativo)
Las conductas (síntomas) pasarían a diferenciarse de forma cuantitativa o dimensional
El enfoque dimensional propuesto
Las especificaciones de curso
El subtipo del DSM-IV de la esquizofrenia
El espectro terapéutico permitiría un mayor acercamiento entre la perspectiva psiquiátrica y la cognitivo conductual
Psicoterapia
Asial y Fernández Liria
(2000),
Psicofármaco
Contemplar el tratamiento psicoterapéutico
farmacológico
Ambos sistemas deben basarse
La superación de los obstáculos de carácter epistemológico y la potenciación de su uso conjunto
El imperioso acercamiento entre la ciencia básica y la práctica clínica
La depuración y refinamiento de cada una de las categorías y dimensiones
Los resultados de las investigaciones genéticas y ambientales
Frank (2001)
Tiene las siguientes características
Aportar la máxima información respecto a la sintomatología del paciente, manteniendo dentro de lo posible una economía cognitiva y posibilitando un lenguaje común
Evaluar con mayor claridad los cambios experimentados por los pacientes, estableciendo líneas de base que permitan valorar la eficacia de cada vertiente del proceso terapéutico
No constituir un fin en sí mismo, sino ser el producto de un minucioso y flexible proceso, orientado e imbricado en la terapéutica y posterior rehabilitación del paciente
Ser el resultado de una actividad evaluativa exhaustiva, que dará cuenta tanto de factores fisiopatológicos como de factores estimulares alterados que, contribuyan en mayor o menor medida, al origen y mantenimiento de signos y síntomas
La realización de un diagnóstico minucioso
Tiene la capacidad de elevarse por encima de sus propios determinantes
Trascenderlos
fundamentado etiológicamente