Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

G1P1A0L1 GA 39 wk by U/S with Maternal thlassemia thai trail with Heart…

- - - - : มารดามีประวัติเป็น ธารัสซีเมีย β-that trailเเละสามีเป็น HB E trail
  - - - :มารดามาด้วยอาการเจ็บครรภ์คลอดร้าวลงขา ถี่ทุก 5 นาที Pain =5 คะเเนน
      - ตรวจภายใน : Cx.1cm. Eff 50% MI station -2 I=5’ D=45” S++
  - - - มารดาบอกว่าวิตกกังวลว่าทารกจะได้รับอันตรายจากที่ตนเป็นโรค
      - : มารดาเป็นธารัสซีเมีย β-that trailเเละสามีเป็น HB E trail เเละมารดามีประวัติเป็นโรคหัวใจคลาส II
      - ประเมิน : 9Q=14คะเเนน , 8Q=8 คะเเนน
- - - - มารดาอ่อนเพลีย
      - มารดาเป็นธารัสซีเมีย β-that trailเเละมารดามีประวัติเป็นโรคหัวใจคลาส II
  - - - Partograph ตกเส้น Alert line
      - I=5’ D=45” เวลา 7.30-10.00 น.
- - - - Apgar score
        
        นาทีที่ 5=2 คะเเนน
        
        นาทีที่ 10=2 คะเเนน
        
        นาทีที่ 1=2 คะเเนน
      - MR AF พบ moderated meconium
  - - - มารดาอ่อนเพลีย เหนื่อย
      - มารดาบอกว่าเบ่งคลอดไม่เป็น
      - มารดาเป็นโรคหัวใจ class II
  - - - มารดาบอกไม่ทราบวิธีเบ่งคลอด
      - มารดา G1P1A0L1 เบ่งคลอดหน้าเเดง
- - - - Blood loss=400cc
      - มีเเผลฝีเย็บฉีกขาดระดับ Tird degree there
      - ทารกน้ำหนัก 3,590 g
- - - - ทารกมีภาวะร่องออกซิเจนเนื่องจาก มี Moderated meconium
      - ข้อมูลสนับสนุน
        
        ทารก on ET-tube
        
        Vital signsT=36.2 ,HR=156 ,Osat =88%
  - - - มารดาอ่อนเพลียเนื่องจากสูญเสียน้ำ เลือด เเละพลังงานในการคลอด
      - ข้อมูลสนับสนุน
        
        มารดามีอาการอ่อนเพลียเหนื่อย
        
        มารดาใช้เครื่องดูดสูญญากาศในการช่วยคลอด
        
        มารดาเป็นโรคหัวใจ class II
    - - ไม่สุขสบายเนื่องจากปวดฝีเย็บ
      - :ข้อมูลสนับสนุน
        
        ฝีเย็บบวม แดง pain Score =5 คะแนน
        
        มีเเผลฝีเย็บฉีกขาดระดับ Tird degree there
    - - เสี่ยงต่อภาวะตกเลือดหลอดหลังคลอดเนื่องจากช่องคลอดมีการฉีกขาดถึงระดับTird degree there
      - ข้อมูลสนับสนุน
        
        Blood. Loss. 2 hr หลังคลอด =99 cc
        
        มีเเผลฝีเย็บฉีกขาดระดับ Tird degree there
    - - มารดามีความวิตกกังวลเกี่ยวกับบุตร เนื่องจากต้องไปรับการรักษาที่ NICU :
      - ข้อมูลสนับสนุน
        
        Apgar score
        
        นาทีที่ 1=2 คะเเนน
        
        นาทีที่ 5=2 คะเเนน
        
        นาทีที่ 10=2 คะเเนน
        
        มารดาย้ายไปรับการรักษาต่อที่ NICU