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Suicidio y comportamiento suicida en adolescentes, Referencia: Bridge, J.…
Suicidio y comportamiento suicida en adolescentes
Genero
Las tasas de suicidio consumado de las mujeres jóvenes son inferiores a las de los hombres en todos los países de los que se recogen datos sistemáticamente, con la excepción de China. Esto contrasta con la ideación suicida y los intentos de suicidio, en los que las mujeres tienen tasas mucho más altas que los hombres después de la pubertad. La diferencia de género en el suicidio juvenil se debe probablemente La diferencia de género en el suicidio juvenil se debe probablemente a la mayor probabilidad de que los varones tengan de que los varones presenten múltiples factores de riesgo, como trastornos comórbidos del trastornos comórbidos del estado de ánimo y del abuso del alcohol, mayores niveles de agresividad y la elección de métodos de intento de suicidio más letales, lo que les hace más propensos que las mujeres a realizar un intento de suicidio letal
Terminología
La ideación suicida se refiere a los pensamientos de hacerse daño o matarse a sí mismo. El intento de suicidio es un acto destructivo no mortal acto destructivo autoinfligido con la intención explícita o inferida intención de morir. El suicidio es un acto destructivo autoinfligido fatal con intención explícita o inferida de morir. Suicidalidad se refiere a todos los comportamientos y pensamientos relacionados con el suicidio suicidio, incluyendo la realización o el intento de suicidio, la suicida o las comunicaciones.
Trastorno mental
Cualquier trastorno psiquiátrico. El trastorno psiquiátrico está presente en casi el 90% de los adolescentes víctimas de suicidio no seleccionados, y supone un riesgo 9 veces mayor de suicidio. Del mismo modo, en aproximadamente el 80% de los casos comunitarios y referidos de intentos de suicidio, hay condiciones psicopatológicas asociadas. Además, la cronicidad y la gravedad del trastorno se han asociado a un mayor riesgo de suicidio.
Intentos suicidas
Las estimaciones de intentos de suicidio a lo largo de la vida entre los adolescentes oscilan entre el 1,3 y el 3,8% en los varones y entre el 1,5 y el 10,1% en las mujeres, con tasas más altas en las mujeres que en los varones en la franja de edad de los adolescentes mayores. Las tasas anuales de intentos de suicidio entre los adolescentes que requieren atención médica son del orden del 1-3%.
Etnia y raza
En Estados Unidos, las tasas de intentos de suicidio y de suicidios consumados son especialmente altas entre los nativos americanos, un patrón observado entre los pueblos indígenas de todo el mundo. Tradicionalmente, los blancos han tenido tasas de suicidio más altas que los no blancos en Estados Unidos, pero la diferencia se ha ido reduciendo debido al aumento del suicidio juvenil entre los varones afroamericanos. Aunque los jóvenes hispanos en los Estados Unidos no están desproporcionadamente representados entre los suicidas, muestran tasas más altas de ideación suicida e intento de suicidio
Ideación suicida
La prevalencia puntual de la ideación suicida en la adolescencia es de aproximadamente el 15-25%, y varía en gravedad desde los pensamientos de muerte y la ideación pasiva hasta la ideación suicida específica con intención o plan. Esta última es mucho menos frecuente, con tasas de incidencia anual del 6,0% y el 2,3% en chicas y chicos adolescentes, respectivamente.
Intento y
motivación
La intención suicida, o el grado en que el suicida desea morir, es una poderosa variable discriminativa y predictiva de la repetición de los intentos de suicidio y del suicidio consumado. La intención suicida consta de cuatro factores ortogonales: (1) creencia sobre la intención; (2) preparación antes de la tentativa; (3) prevención del descubrimiento; y (4) comunicación. La motivación es la razón dada por el paciente y la familia para el acto suicida. Para el tercio de los at tantes con la mayor intención suicida, su motivación es morir o escapar permanentemente de una situación psicológicamente dolorosa
Letalidad del
intento de suicidio
Los suicidas que realizan intentos de alta letalidad médica (por ejemplo, ahorcamiento, disparo o salto) tienen un riesgo extremadamente alto de completar el suicidio. En un individuo impulsivo para el que un agente letal.
En un individuo impulsivo para el que se dispone de un agente letal como un arma de fuego o un paracetamol, un intento con una intención relativamente baja puede dar lugar a un intento médicamente grave e incluso mortal
Edad y estado
de la pubertad
Las tasas de suicidio aumentan sistemáticamente de la infancia a la adolescencia, tal vez debido a la mayor prevalencia de la psicopatología en los adolescentes, en particular las combinaciones de trastorno del estado de ánimo y abuso de sustancias, y el mayor riesgo de suicidio que conlleva la psicopatología en los adolescentes mayores. Los adolescentes también son más capaces de planificar y ejecutar un intento de suicidio letal, y y muestran una mayor planificación e intención que las víctimas de suicidio más jóvenes.
Conducta suicida
previa
Un intento de suicidio previo es el factor de riesgo más potente para el suicidio juvenil, tanto en los estudios de casos y controles como en los prospectivos, elevando el riesgo de una finalización posterior entre 10 y 60 veces. El riesgo de repetición es mayor en los primeros 3 a 6 meses después de un intento de suicidio
Referencia: Bridge, J. A., Goldstein, T. R., & Brent, D. A. (2006). Adolescent suicide and suicidal behavior. Journal of child psychology and psychiatry, 47(3‐4), 372-394.
Oliver Leonardo Arechiga Sanchez
26/10/2021