Pelve e assoalho pélvico

Pelve

Assoalho pélvico

Definição e características anatômicas

Vai do tronco posterior até o abdome

Circundada pelo cíngulo do membro inferior

Estruturas

Sacro

Cóccix

Ossos do quadril

ílio

Ísquio

Púbis

Divisão

Pelve maior

Pelve menor

Falsa

Circundada pela parte superior da cintura inferior

Ocupada pelas vísceras abdominais inferiores

Verdadeira

Entre as aberturas superior e inferior

Ocupada pelas vísceras abdominais inferiores

Tipos

Platipeloide

Antroploide

Ginecoide

Androide

Pelve feminina

Tradicional do ocidente

Borda em forma de coração

Comum em mulheres africanas

Cavidade média maior

Larga passagem anterossuperior

Oval

Plana

Oval de lado a lado das suas passagens

Contraída

Rara

Associada ao raquitismo

Triangular

Pelve masculina

Cavidade pélvica

É a parte inferoposterior da cavidade abdominopélvica

Contém

Órgãos genitais pélvicos

Reto

Ureteres, bexiga urinária

Alças do intestino delgado (íleo)

Vasos sanguíneos, linfáticos e Nn.

Alças do IG (apêndice, colo transverso e sigmóide)

Limitações

inferiormente

Diafragma da pelve

Posteriormente

Sacro e cóccix

Eixo da pelve

Linha no plano mediano

Curvo

Gira em torno da sínfise púbica

Músculos

Piriforme

M. obturador interno

Parede posterolateral da pelve verdadeira

Origem

Superfície anterior do sacro

Superfície glútea do ílio

Lig. sacrotuberal

Trajeto

Passa p/ fora da pelve pelo forame ciático maior

Relações

Superfície anterior

Reto, plexo sacral e ramos dos vasos ilíacos internos

Superfície posterior

Contra o sacro

Parede anterolateral da pelve verdadeira

Origem

Margens ósseas do forame obturatório

Membrana obturatória

Parte medial da superfície pélvica

Relações

Homem

Porção superior

Medialmente

Bexiga, vasos obturatórios e vesicais e N. obturatório

Mulher

Medialmente

Lig. largo, tubas uterinas (extremidade ovariana) e vasos uterinos

Fáscias

Pélvica visceral

Pélvica parietal

Cobertura das vísceras pélvicas, seus vasos e nervos

Condensação de tecido conjuntivo

Associado as vísceras

Inferiormente

Relacionada à fáscia superior sobre a
inserção do músculo levantador do ânus

Superiormente

Derivada da fáscia sobre o músculo piriforme

Serve como suporte p/ as vísceras pélvicas

Cobertura de Mm. pélvicos

Fáscia obturatória

Fáscia sobre o M. piriforme

Fáscia sobre o M. levantador do ânus

Fáscia pré-sacral

Superfície pélvica (medial) do M. obturador interno

Reveste o canal obturatório

Aponeurose

Atrás do canal obturatório

Arco tendinoso do músculo levantador do ânus

Delgada

Se funde com o periósteo da frente do sacro

Embainha os ramos sacrais primários
anteriores (nervos)

Extensão

Lateralmente

Inferiormente

Até a junção anorretal

Até a origem das fáscias sobre o músculo piriforme e sobre o músculo levantador do ânus

Recobre as superfícies do diafragma pélvico

Se funde com a fáscia pélvica visceral

Porções

Superior

Mais espessa

Inferior

Delgada

Abertura inferior da pelve verdadeira

Possui formato de tigela ou funil

Plano entre 5º e 15º acima do horizontal

Diafragma da pelve

Músculos

Fáscias

Localiza-se na pelve menor (verdadeira)

Separa a cavidade pélvica do períneo

Recobrem os músculos

Faces superior e inferior

Músculos

Gp levantador do ânus

M. isquiococcígeo

M. levantador do ânus

Origem

Inserção

Faces laterais da parte inferior do sacro e
cóccix

Espinha isquiática

Lâmina muscular larga

Possui função de

Sustentação das vísceras abdominopélvicas

Contração tônica

Hiato urogenital

M. iliococcígeo

M. puborretal

M. pubococcígeo

É uma abertura anterior

Entre as margens mediais dos músculos
levantadores do ânus

Passagem à uretra e vagina

Fino

Parece mais aponeurótica que muscular

Alça puborretal

Muscular, formato de U, delimita o hiato urogenital