Paciente, sexo feminino, 27 anos, obesidade grau 1, baixa renda, desempregada, procedente de Salvador - BA, reside com filho de 3 anos no bairro Alto do Cabrito. História Clínica atual: obesidade (G1). Antecedentes clínicos familiares: DM, HAS, obesidade. Ritmo intestinal: RIN, 1x a cada 2 dias, tipo 3 de acordo com a Escala de Bristol. Atividade física: Sedentária
Clinica
OBJETIVOS NUTRICIONAIS
Diminuir a ingestão de alimentos ultraprocessados e alimentos refinados, frituras
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DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL
Paciente apresenta obesidade grau 1, com presença de riscos cardiometabólicos segundo os parâmetros físico e antropométrico.
Peso: 90,5 kg; Estatura: 1,68 m; IMC: 32,09 kg/m2 (obesidade Grau 1 (OMS,1998)); CC: 90 cm (elevado; (OMS, 1998)).
Exame físico: Abdome globoso à custa de panículo adiposo, demais parâmetros sem alterações.
INQUÉRITO ALIMENTAR
Paciente apresenta apetite aumentado,
Elevado consumo de alimentos ultraprocessados e refinados, a exemplos de biscoitos, miojo, pão, farinha de mandioca, fubá; e frituras, ex: ovo frito, carne frita, farofa. Paciente consome margarina 1x/dia 1 colher de sopa. Apresenta frequência reduzida de 3 refeições ao dia. Consumo hídrico de cerca de 1L de água por dia.
PRESCRIÇÃO NUTRICIONAL
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PTN, LIP, CHO
Hiperprotéica, Normolipídica, Normoglicídica (ABESO, 2016
Social
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Bolsa família
Critérios para o caso em questão: 89,01 e R$ 178,00 mensal por pessoa. Tendo em sua composição gestantes e crianças ou adolescentes entre 0 e 17 anos. Necessário que a família esteja inscrita no Cadastro Único para Programas Sociais do Governo Federal, com seus dados atualizados há menos de 2 anos.
Equipe multiprofissional
Mapeamento do território, organizações civis de formação profissional e aquisição de alimentos;
UBS/USF
NASF - AB
Matriciamento
PTS
Caso comum no território em questão: vulnerabilidade de mães com idade até 30 anos (baixa renda), com obesidade.
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EAN
Ação sobre o aproveitamento integral dos alimentos na horta comunitária através de citação de preparações que podem ser feitas com partes "não comestíveis"
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