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CA de pulmão, Derrame Pleural, CASO 2, CASO 1 - Coggle Diagram
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CA de pulmão
Diagnóstico
História: tosse persistente com ou sem hemoptise em tabagista >50 anos,
Exame físico: debilitado, dispneia, perda de peso, linfadenopatias, baqueteamento digital, etc.
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Fisiopatologia
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Relação com o gás radônio, produto radioativo
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Tratamento
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IIIb ou IV: objetivo principal é reverter, protelar ou previnir os sintomas.
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ECOG
Grau 0: ativo, realiza todas as atividades sem restrições. Grau 1: restrito em atividades extenuantes, realiza atividades leves. Grau 2: deambula e é capaz de autocuidado, não consegue trabalhar. Grau 3: capacidade de autocuidado limitada, confinado ao leito ou à cadeira. Grau 4: incapaz, totalmente confinado.
Fatores de risco
tabagismo, tabagismo passivo, doença pulmonar obstrutiva crônica, história familiar, idade avançada.
Definição: grupo de tumores epiteliais, que se originam nas células que revestem o TRI.
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Derrame Pleural
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Tratamento
ICC: terapia diurética, furosemida ou bumetanida por VO ou IV, toracocentese terapêutica se o derrame for grande ou causar sintomas significativos.
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Neoplasia maligna: Toracocentese terapêutica para alívio, cateter pleural de demora, agentes esclerosantes, etc.
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Fisiopatologia
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Exsudativo: alteração de fatores locais, como inflamação do pulmão ou da pleura, causando extravasamento do líquido para o espaço pleural. Líquido rico em proteína e LDH. Critérios de Light: proporção entre proteína pleural e sérica >0.5, proporção entre LDH sérico e pleural >0.6, LDH pleural > que 2/3 do limite superior normal para o soro.
Transudativo: causado por fatores sistêmicos, pressão portal elevada por cirrose, pressão elevada por ICC, etc. Líquido com baixos níveis de proteína e LDH.
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Definição: Acontece quando o líquido se acumula entre as superfícies pleurais parietal e visceral do tórax.
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