Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Preterm Infant ทารกคลอดก่อนกำหนด, นางสาวสุดารัตน์ เที่ยงอินทร์ เลขที่ 37…
Preterm Infant
ทารกคลอดก่อนกำหนด
แบ่งตามประเภท
ตามอายุครรภ์
Boderine premature infant 37-38 wks
Moderate premature infant 31-36 wks
Extermely premature infant 24-30 wks
ตามน้ำหนัก
LBW น้อยกว่า 2,500 กรัม
Very LBW น้อยกว่า 1,500 กรัม
Extermely LBW น้อยกว่า 1,000 กรัม
ยายับยั้งการหดรัดตัวของมดลูก
B-adrenergic-receptor agoni
มดลูกคลายตัว
กล้ามเนื้อหลอดลมขนายตัว
หลอดเลือขยาย
BP Drop
ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
Magnesuium Sulfate
มดลูกคลายตัว
Prostaglandin synthesis inhibito(ASAIDs)
ยับยั้งการสร้างProstaglandin
calcium channel blocker นิยมใช้ nifedipineและ nicardipine
ภาวะแทรกซ้อน
ที่อาจเกิดขึน
hypothermia
การพยาบาล
ประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะอุณหภูมิกายต่ำ
keep warm
อุณหภูมิภายในห้องไม่ควรต่ำ
กว่า 26 องสาเซลเซียส
ประเมิน v/s
การนำความร้อน (Conduction) การแผ่รังสี (Radiation) การระเหย (Evaporation) การพา (Convection)
RDS
การพยาบาล
Tachypnea มากกว่า 60 ครั้ง /นาที หรือ dyspnea
ให้ออกซิเจนความเข้มข้นตั้ง แต่ 40%
จัดposition ศีรษะสูงประมาณ15
องศาหรือใช้ผ้าหนุนบริเวณไหล่ของทารก
ประเมินอาการและอาการแสดง ได้แก่ หายใจหอบ หายใจลำบาก จมูกบาน retraction
การรักษาด้วยสารแรงตึงผิว (Surfactant)
โรคปอดเรื้อรัง (BPD)
การพยาบาล
ดูแลให้ออกซิเจน
ดูแลทางเดินหายใจให้โล่ง
สังเกตและประเมินภาวะหายใจลำบาก
ดูแลให้ได้รับยาตามแผนการรักษา
การจัดท่านอน
ติดเชื้อ
การพยาบาล
ปฏิบัติการพยาบาลโดยใช้หลัก aseptic technique
ป้องกันการแพร่กระจายเชื้อโดยสวมหมวก ผูกผ้าปิดปากและจมูก
ล้างมือก่อนและหลังให้การพยาบาล
ประเมินอาการและอาการแสดงของอาการของการติดเชื้อ
ไข้ขึ้นสูง
หายใจเร็ว หายใจหอบเหนื่อย
ตัวเย็น
ชีพจรเต้นเร็ว
ผลกระทบ
ด้านทารก
sub temp จากศูนย์ควบคุมอุณหภุมิทีไม่ดี
การดูดกลืนและการดูดซึมไม่ดี
การกรองของไตไม่ดี
ตับทำงานไม่สมบูรณ์ billiribin คั่ง
ติดเชื้อง่าย
ด้านมารดา
เครียดและวิตกกังวล
เกิดภาวะแทรกซ้อนจากก
ารได้รับยายับยั้งการหดรัดตัวของมดลูก
แบบแผนการดำเนินชีวิตประจำวันเปลี่ยนแปลง ทั้งด้านร่างกายจิตใจ
สาเหตุ
ปัจจัยด้านมารดา
ใช้สารเสพติด
อายุุน้อยกว่า 18 ปีหรือมากกว่า 35 ปี
มีการเจ็บป่วย เช่นโรคหัวใจ เบาหวาน ไต ติดเชื้อ เป็นต้น
น้ำหนักตัวน้อย
การมีเพศสัมพันธ์ขณะตั้งครรภ์
สภาพเศรษฐกิจและสังคมของครอบครัว
การไม่ไปฝากครรภ์
ปัจจัยด้านการตั้งครรภ์
ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์, ครรภ์เป็นพิษ
ภาวะปากมดลูกเปิดไม่สนิท
ภาวะตั้งครรภ์แฝด
ถุงน้ำคล้ำแตกก่อนกำหนด
รกเกาะตำ
ปัจจัยด้านทารก
ความผิดปดติของโครโมโซม
รูปร่างผิดปกติ
มีการติดเชื้อ
นางสาวสุดารัตน์ เที่ยงอินทร์ เลขที่ 37