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Trastornos de la lectura y expresión escrita - Coggle Diagram
Trastornos de la lectura y expresión escrita
Lectura
Etiología
Complicaciones pre y peri natales, infecciones virales intrauterinas, como el CAH se asocian a esta.
Se asocia a que tiene una carga genética importante y que esto está dado por la expresión de varios genes en su conjunto como el 2p, 3p y q, 6p, 15q, 18p (loci 1 o DYX1), 1p, 21q, Xq (loci 2 o DYX2).
Neurobiología
Presentando una hipoactivación con hiperactivación anterior cuando lee
Reducción de las conexiones parieto-temporales y temporo-occipitales, junto con una serie de compensaciones en el área de Broca.
Definición
Alteración de la lectura
Base biológica
Alteración fonológica que condiciona la codificación como decodificación
Prevalencia
Se cree que es más común en hombres con una relación 1.5:1.
Otros factores como un medio social rico puede promover el desarrollo de la conciencia fonológica como del reconocimiento de las letras, un ejemplo de esto es un ambiente donde se promueva la lectura.
Depende de la transparencia de la relación fonema-grafema de la lengua
Variables cognitivas
Otras alteraciones cognitivas que se aprecian son la decodificación de estímulos visuales, la fluencia, la amplitud del vocabulario, la MT verbal, y la capacidad para mantener la atención.
La idea de la cosciencia fonológica propone que esta capacidad de representar los sonidos de las palabras es crucial para la lectoescritura y el deletreo, y que tiene una relación causal en su desarrollo.
Tanto la consciencia fonológica como asociarse la capacidad de denominar objetos y palabras de manera rápida parecen estar relacionados con los problemas en la dislexia.
También se encuentran déficits o alteraciones a nivel del lenguaje en estos niños, problemas en la repetición de sílabas, problemas de repetición de oraciones, problemas a nivel del discurso como ser producciones más pequeñas, y producciones con menos coherencia
Memoria de trabajo alterada
ALteraciones de las relaciones espaciales, reconocimiento de dedos, confusión der/izq, lectura del reloj de manecillas, etc.
Diagnóstico
Características de la lectura
En hispanohablantes suelen tener una lengua cronometrada por la sílaba. Así esta separación suele ser una obviedad.
En la precisión se observan paralexias o los equivalentes lectores de las parafasias verbales.
Estos problemas pueden ser más evidentes al usar pseudopalabras de en lugar de palabras bien conocidas.
La velocidad es crucial a la hora de considerar la posibilidad de dislexia en los hispanohablantes por sobre la imprecisión en los mayores.
La discrepancia de IQ a veces no se cree tan necesaria a nivel clínico y no se usa como lo sugieren los criterios, cosa similar pasó con el SLI al cambiarse el nombre y los síntomas por el DLD.
Tratamiento
Hay errores homofónicos y no homofónicos que con frecuencia un disléxico realizará. De los primeros estamos hablando de sonidos donde la relación grafema-fonema corresponde como en mujer-muger pero es inadecuado a nivel ortográfico. El otro es cuando las reglas otrográficas llevan a confusión en el uso de grafemas que tienen dos fonemas diferentes guitarra--> por guitarra o gitarra o guitara.
Para rehabilitar las habilidades fonológicas no basta en centrarse a nivel de los sonidos simples sino que se asciende a palabras y luego a oraciones, etc.
Para los casos con problemas de orientación espacial, los medios externos son necesarios para poder rehabilitar la adecuada exploración del texto. Además de esto, las tareas construccionales son empleadas, el dibujo,
Escritura
Prevalencia
Parece ser que este trastorno del aprendizaje tiene muchas comorbilidades como que al ser una habilidad compleja no es difícil observarlo en la población en general. Sobre lo primero, no suele ocurrir de manera aislada.
Definición
Los problemas de la escritura deben ser no sólo dificultades gráficas u ortográfica, sino que deben ser detrimentales para la vida diaria, deben ser muy inferiores de los esperados para el nivel educativo y la edad.
Evolución
Dependiendo de la edad se pueden observar diferentes problemas, por ejemplo, a los inicios de la primaria sólo se puede apreciar problemas caligráficos, al segundo año ya se pueden apreciar problemas de composición, y sólo en los mayores en la narrativa.
Etiología
Áreas cerebrales
Áreas TPO para poder hacer la conversión fonema-grafema
Para hacer la planeación del acto de escritura en secuencia de los grafememas está el áreas de Broca
Wernicke para poder comprender el mensaje que quiere ser escrito, en caso de visuales también participa las occipitales
Finalmente pasar al área M1 para ser ejecutada
Expresión escrita
Se dice que hay varios elementos o subsistemas que permiten la escritura: el trazo gráfico, la composición gráfica, la separación entre palabras, el acento, la puntuación, la gramática, y la coherencia del texto. Dominar estos elementos es crucial para poder un texto bien formado.
A cada uno de esos niveles propuesto, se dice que subyace un conjunto de factores cognitivos cruciales. De tal manera que cada una de esta determina por su desarrollo el desempeño de los subsistemas mencionados.
Factores cognitivos
El lenguaje y el metalenguaje: se propone que al menos 3 nvls del lenguaje deben ser importantes para ver qué onda con un trastorno: un nivel subléxico que se relaciona con las capacidades fonológicas que asocian a cosas como las sílabas, fonemas, y rimas; otro lexical-semántico o más allá del lexical que implica la combinatoria de más de un elemento léxico.
La memoria a largo plazo como la MT son cruciales para el desarrollo de la escritura debido a que la MT es importante para la construcción del texto mismo, la planeación de este, las metas que subyacen a este, así como el procedimiento y transcripción de estos, mientras que la de largo plazo es importante para poder recurrir a estos elementos lingüístico y demás necesarios que el individuo tiene almacenados.
Las FE son cruciales para todos los aspectos de planeación, organización y corrección a la hora de escribir.
La ansiedad, la preocupación como la motivación van a condicionar que una persona pueda o no realizar la escritura de manera adecuada. Ya que esto genera una relación bidireccional del desempeño escritor al estado emocional del sujeto y de nuevo a este.
Dificultades de la escritura
La escritura sigue una serie de fases, primero un proceso de tipo precaligráfico entre los 5-6 años de edad donde el niño genera trazos que pueden asemejar a las letras pero todavía no son estas; otro a los 8-9 donde ya se aprecian las similitudes con las letras como tal, siendo la líneas suaves y geometricamente adecuadas; a partir los 10-12 el niño ya domina la escritura y la empieza a hacer suya y emplearla fuera de la escuela, además de imprimirle un sello propio por lo que puede comprometerse la legibilidad en pro de su individualidad.
Se dice que hay dos formas de escritura, una vía que es fonológica en la que se decodifican los sonidos uno por uno para poder luego derivar el significado y luego escribir; y otra por medio de vía directa o léxico-semántica en la cual las personas van de los significados a la escritura.
Así, una generaría problemas de tipo ortográfico con mayor dificultad para las palabras que no palabras, y el otro de tipo léxico-semántico con dificultades para no-palabras.
Puede haber alteraciones de separar palabras, ya sea por separar lo que no se debería o no separar lo que se debería separar. Por ejemplo lamar en lugar de la mar, y en contró en vez de encontró
En los niños con problemas vemos errores que no son de tipo ortográficos o que no son ambigüos al tener más de una posibilidad debido a las relaciones fonema-grafema (estos son ortográficos). Sin embargo en ambos ocurren los ortográficos.
Puede haber problemas de puntuación que impide que la comunicación del mensaje sea adecuada o bien formada. Ya que sin puntos el significado puede ser otro, no es lo mismo "Hola, te encuentras bien?" a "Hola te encuentra bien", ni "Hola, te encuentras bien"
El acento escrito se puede alterar aunque ya de por sí es poco común que sea empleado de manera adecuada por niños de primaria.