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Hanseníase, A doença acomete principalmente, A9E7BE73-E626-4DA4-86AC…

- - - - Mycobacterium leprae
        
        infecta os nervos periféricos e, mais especificamente, as células de Schwann
        
        O mecanismo de transmissão ainda não está esclarecido
        
        alta infectividade e baixa patogenicidade
        
        Ou seja, infecta muitas pessoas, mas apenas poucas adoecem por tratar-se de bacilo pouco tóxico
        
        Clinicamente notável pelo predomínio de lesões nas áreas mais frias do corpo
        
        É um bacilo álcool-ácido resistente (BAAR)
        
        agente intracelular obrigatório
        
        o homem é o único reservatório onde o bacilo consegue se desenvolver e promover a doença
- - - - • Esses passos foram importantes para ampliar a compreensão da história da hanseníase enquanto uma trajetória que não é do bacilo, mas de pessoas e famílias acometidas pela doença.
- - - - visualizado na baciloscopia de esfregaço intradérmico ou amostra de tecido.
  - - - Acredita-se que ocorra, em especial, por via respiratória, pelo contato direto e prolongado de indivíduo bacilífero com indivíduo suscetível. O M. leprae tem alta infectividade e baixa patogenicidade, ou seja, infecta muitas pessoas, mas apenas poucas adoecem por tratar- -se de bacilo pouco tóxico.
        
        Acredita-se que alguns genes do sistema antígeno leucocitário humano (HLA) e não HLA possam interferir tanto na susceptibilidade individual à hanseníase, quanto na capacidade de defesa frente ao M. leprae e na definição da forma clínica e padrão de resposta imune ao bacilo.
- - - - Dose Mensal
        Supervisionada
        
        Rifampicina 600mg
      - Dose Diária em Casa
        
        Dapsona 100mg
      - Duração 6 meses
    - - Dose Mensal
        Supervisionada
        
        Rifampicina 600mg
        
        Dapsona 100mg
        
        Clofazimina 300mg
      - Dose Diária em Casa
        
        Dapsona 100mg
        Clofazimina 50mg
      - Duração 12 meses
  - - - Prednisona 1 mg/kg/dia via oral
      - Antidepressivo tricíclico - dose baixa (amitriptilina
        25 mg por dia), associado a clorpromazina 5 gotas (5 mg) 2X dia u a carbamazepina 200 a 400 mg por dia.
    - - Neuralgia, utilizar o mesmo esquema antiálgico da reação tipo 1.
      - Talidomida 100 a 400 mg/dia VO
      - Prednisona 1 mg/kg/dia VO em casos de comprometimento dos nervos periféricos ou de outros órgãos que não a pele ou se houver ulcerações extensas.