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ÚLCERA DE MARJOLIN - Coggle Diagram
ÚLCERA DE MARJOLIN
EPIDEMIOLOGIA
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ACONTECE EM CICATRIZ DE QUEIMADURA EM 89,3% DOS CASOS
PODE OCORRER A FORMAÇÃO EM QUALQUER CICATRIZ, PRINCIPALMENTE AS FORMADAS POR SEGUNDA INTENÇÃO
QUALQUER ÚLCERA CRÔNICA
1,7% DAS ÚLCERAS CRÔNICAS VASCULARES TÊM DEGENERAÇÃO MALIGNA
QUEIMADURAS MAIS COMUNS EM MULHERES, MAS A NEOPOLASIA É MAIS COMUM EM HOMENS (2:1)
INTERVALO ENTRE QUEIMADURA E NEOPLASIA - 1 MÊS A 64 ANOS, MÉDIA DE 36
TEMPO DE APARECIMENTO: <1 AGUDA, >1 ANO CRÔNICA, ASSOCIAÇÃO COM CEC
INFLÁVEL É ETIOLOGIA MAIS CONHECIDA, MAS PODE SER OUTRAS
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HISTOLOGIA
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MELANOMA, SARCOMA, NEOPLASIAS MISTAS E OUTROS TAMBÉM SÃO DESCRITOS
CLÍNICA
LOCALIZAÇAO
MMII: 40%, CALOTA CRANIANA E FACE: 30%, MMSS: 20%, TRONCO: 10%
TIPO DE TU
CEC: MMII, MELANOMA: MMII E TRONCO, CBC E SARCOMA: CALOTA CRANIANA
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DIAGNÓTICO
HISTOPATOLÓGICO
INICIALMENTE CARCINOMA ACOMETE A BORDA DA LESÃO E CRESCE PARA O INTERIOR, BIOPSIAR MÚLTIPLOS SÍTIOS
DIAGN. TARDIO, NORMALMENTE ATRASO DE 20 MESES
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TRATAMENTO
ABORDAGEM CIRÚRGICA
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MARGEM GRANDE (>2CM) COM PELE, MM., E FÁSCIA -> GRANDE CHANCE DE RECIDIVA E METÁSTASE|
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PROGNÓSTICO
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SOBREVIDA: 52% EM 5A, 34% EM 10A E 23% EM 20A
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