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Relación médico - paciente - Coggle Diagram
Relación médico - paciente
Relevancia de la comunicación médico - paciente
Comunicación efectiva influye en
Obtención de datos
Plan de atención
Resultados deseados
Infante
CONAMED
Problemas de comunicación
Queja y disputas
Mala interacción
Insatisfacción por trato recibido
Quejas de negligencia
Diferencias culturales entre el médico y el paciente
Asociación con aspectos organizacionales
Torio
Aspectos de interés para el enfermo
Interés del médico
Lenguaje comprensible e información sobre el tratamiento
Transmitir tranquilidad
Tates
Paciente tomado en cuenta
Conducta afectiva del médico
Mostrar sentimientos, empatía y preocupación
Errores del médico
Poca habilidad para transmitir conocimientos
Interrogatorio con muchas preguntas
No hay verdadera tribuna libre
Exploración en silencio
No se asegura de que el px entendió el Dx y TX
Receta es el canal de indicaciones
No hay un cierre adecuado de la entrevista
Norman
Habilidades clínicas
Conocimiento y compresión
Atributos interpersonales
Comunicación
solución de problemas
Con juicio clínico
Habilidades técnicas
Lifshitz
Trabajo clínico abarca
Establecer relación afectiva con el paciente
Obtener información fidedigna y completa
Jerarquizar información
Determinar necesidad de información complementaria
Comunicación y adherencia al tratamiento
Causas de la falta de adherencia
Falta de intercambio de información
Falta de compresión del Dx y Tx
Acciones mal entendidas
Falta de exploración de expectativas
Falta de información para toma de decisiones
Modelos de comunicación médico - paciente
Modelo de las tres funciones del médico
Desarrollado por Bird
Funciones
Recolectar información
Responder a emociones del px
Educar
Mejores resultados terapéuticos
Modelo clínico centrado en el paciente
Universidad del Oeste de Ontario
Comprender significado de la enfermedad por el px
Cada px es único
Médico entiende miedos, percepciones, expectativas
Impacto positivo
Puntos comunes de acuerdo
Mayor recuperación
Disminuye necesidad de estudio complementarios
Abordaje sistémico familiar para el cuidado del paciente
Terapia familiar y teoría general de los sistemas
Médico con excelentes habilidades de comunicación
Experiencia del paciente
Experiencia de la familia
Principios
Familia puede influir en enfermedad
Triángulo terapéutico
Enfermedad resulta de múltiples factores
Modelo del autoconocimiento del médico
Conocimiento de los propios sentimientos
Contribuye
Más poder a encuentros clínicos
Son complementarios
Coinciden
Interrelación adecuada con el px
Habilidades de comunicación
McWhinney
Escuchar activamente
Significado de palabras y expresión
Responder activamente
Comunicación
Contenido
Información acerca de temas biomédicos y psicosociales
Proceso
Forma en que se orienta el discutir de la consulta
Emociones
Declaraciones positivas o negativas de aprobación y rechazo
Habilidades
Básicas
Abrir y cerrar la entrevista
Iniciar con pregunta abierta
Cuestionar y obtener datos
Organizar la entrevista
Responder a emociones
Intermedias
Manejo de violencia
Negociación para cambios de conducta
Avanzadas
Entregar malas noticias
Historia espiritual del px
Decisiones avanzadas
Dilemas éticos
Confrontación de alcohólico con Dx
Comunicación y cultura
Cultura
Proporciona significados opuestos
Habilidades para superar barreras socioculturales
conocimientos básicos
Problemas culturales centrales
Compresión de significado de la enfermedad
Determinación de contexto social
Negociación a través de la cultura
Contextos culturales alto y bajo
Comunicación de contexto cultural bajo
Preferencia por comunicación verbal
Menos atención a comunicación no verbal y relación entre participantes
Comunicación de contexto cultural alto
Depende más de comunicación no verbal y conexiones no habladas
Mejor para interpretar al paciente en medicina