Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
心動週期 - Coggle Diagram
心動週期
心電圖波型的組成及意義
T波
0.1~0.25秒
代表
心室在極化
,心室在此波末期開始舒張。
P-R間隔
0.12~0.2秒
(p.s陳怡蓁等等會打上去)
QRS複合波
0.08秒
代表
心室去極化
,心室在其高峰稍後開始收縮
Q-T間隔
0.42秒
P波
0.08秒
代表
心房去極化
。心房約在此波中間開始收縮。
S-T間段
0.13秒
是一個心臟生理學術語,指從一次心跳的起始到下一次心跳的起始,是心血管系統所經歷的過程。
快速射血期:心室肌繼續收縮,張力增高,心室內壓急劇上升,很快超過主動脈壓和肺動脈壓,兩側半月瓣被沖開,血液射入主動脈和肺動脈並很快達到最大速率。快速射血期末心室壓力達到頂峰(左心室約120~130毫米汞柱,右心室約24~25毫米汞柱)。此期平均歷時0.09秒,約占心縮期的1/3時間,而射出的血量占每搏輸出量的80~85%。
減慢射血期
此期中,心室收縮力量和室內壓開始減小,射血速度減慢。此時心室內壓略低於主動脈內壓(相差幾個毫米汞柱),但因心室收縮的總能量(壓力能量加動能)仍然高於主動脈中的總能量水平,血液得以繼續從心室射出,歷時平均0.13秒。然後進入心室舒張期。
舒張前期:心室開始舒張,射血停止,心室內壓急速下降。左心室壓原已略低於主動脈壓,而右心室壓迅速降到低於肺動脈壓,此時兩側半月瓣迅速關閉,阻止血液倒流入心室。從心室舒張開始到半月瓣關閉這一段時間,稱為舒張前期,歷時約0.04秒。
心音
一.利用聽診器,可以聽到每一個心動週期時“lubb”、“dupp”兩聲,也就是所謂「心跳聲」。
二.「心跳聲」其實是心臟內瓣膜關閉的聲音,而不是心臟收縮的聲音。
三.第一聲“lubb”,聲音較長和響亮,是兩個心室收縮時二尖瓣和三尖瓣關閉的聲音。
四.第二聲“dupp”聲音較短和細聲,是心室收縮期的最後階段,兩個半月瓣(亦即主動脈瓣及肺動脈瓣)關閉的聲音。
分為第一心音(S1)第二心音(S2)。(正常情況下均可聽到)。第三心音(S3通常僅在兒童及青少年可聽到),第四心音(S4正常情況很少聽到)
等容舒張期
半月瓣關閉時心室內壓仍然高於心房內壓。房室瓣仍然關閉。當心室內壓繼續下降到低於心房內壓時。房室瓣才開放。從半月瓣關閉到房室瓣開放這段短促時間內,心室內壓迅速下降,而心室容積基本保持不變,稱為等容舒張期,歷時約為0.08秒。
快速充盈期
房室瓣開放後心室容積迅速擴大,這時心室內壓更低於心房內壓,積聚在心房和大靜脈的血液乃迅速衝進心室,歷時約為0.11秒。心室內血液約有2/3是在這段時間獲得充盈的。
減慢充盈期
(舒張後期) 隨著心室血液的快速充盈,靜脈內血液經心房迴流入心室的速度逐漸減慢,房-室間壓差減小,而心室容積進一步增大。這一段時間稱為減慢充盈期,歷時約為0.19秒。接著心房開始收縮。
心房收縮期
在心室舒張期末,心房開始收縮,心房內壓升高將殘留的血液射入心室,使心室充盈度進一步提高,心室壓力也出現一個小的升高。心房的舒張使房內壓降低,這有助於房室瓣的關閉,故在心室收縮前房室瓣已有關閉的趨勢。至下一次等容收縮開始時,即完成一個心動周期。
如果每分鐘心跳75次,則每一個心動週期需要0.8秒.最初的0.1秒,心房收縮而心室舒張;接下來的0.3秒,心房舒張,而心室收縮;最後的0.4秒為舒張期,心房心室都舒張.
所以在一個完整的心動周期,心房的收縮期,0.1秒,舒張期為0.7秒;新式的收縮期為0.3秒,舒張期為0.5秒.
當心跳比正常快時,舒張期就會收縮
等容收縮期:相當於心電圖R波頂峰時心室開始收縮。心室肌的強有力的收縮使心室內壓急劇升高。當超過心房內壓時,左右心室內血液即分別推動左右房室瓣使其關閉。由於乳頭肌與腱索拉緊房室瓣,阻止其向上翻入心房,再加房室交界處環行肌收縮,縮小房室交界處的口徑,兩者都可避免心室血液倒流心房。這時室內壓急劇上升,但在未超過主動脈壓(舒張期末約為80毫米汞柱)和肺動脈壓(舒張期末約為8~10毫米汞柱)時,半月瓣仍處於關閉狀態。在這段短時間內(在人體平均為0.05秒),房室瓣與半月瓣均關閉,心尖到基底部的長度減小,心室變得較圓,心室肌張力增高,而心室容積不變,故稱等容收縮期。