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Hipotireoidismo - Coggle Diagram
Hipotireoidismo
Rastreio
Mulheres
Maior 60 anos
Pele branca
Historia familiar
Radioterapia de cabeça e pescoço
Doença autoimune
Uso de farmacos
Amiodarona
Lítio
Carbamazepina
Alfa-interferon
IL-2
Imunomoduladores
Gestantes
Dosagem de TSH
Diagnostico
Primario
Aumento TSH
Diminuição T4
Subclinico
Aumento TSH isolado
T3 diminuido tardiamente
Central
TSH baixo ou normal
Diminuição T4 livre
Radiologicos
USG
Casos especificos
Convencional ou Doppler
RM
Para casos especificos
Diferencial
Menopausa
Sindrome de Down
Sindrome de Turner
Carcinome de Tireoide
Bocio multinodular
Sindrome da doença não tireoidiana
Etiologia
Primaria
COngenita
Iatrogenica
Autoimune
Hashimoto
Nutricional
carencia de iodo
Deficiencia na glandula tireoide
Central
Tumores
Radioterapia
Cirurgia
Secundária
Deficiencia na Hipófise
Terciária
Deficiencia no Hipotalamo
Tratamento
Tireoxina (T4)
Uso em jejum ou 3h após ultima refeição
Dose única diária
Meia vida de 7 dias
Reavaliação a cada 4-6 semanas
Alteração da dose
Aumento
Diminuição da absorção intestinal
Aumento metabolismo hepatico
Diminuição
Idoso > 65 anos
Terapia androgenica
Perda de peso
Meta
TSH
níveis normais
Observação
Central = T4 niveis normais
Quadro Clinico
Alterações
Metabolicas
Nutricionais
Reprodutivas
Neurologicas
Pele e faneros
Cardiovasculares
Renais
Gerais
Psiquiatricas
Musculoesqueletico
Hematopoietico