Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การช่วยเหลือดูแลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุที่มีปัญหาระบบ ทางเดินอาหารและการขับถ…
การช่วยเหลือดูแลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุที่มีปัญหาระบบ
ทางเดินอาหารและการขับถ่ายอุจจาระที่ไม่ซับซ้อนรุนแรง
อวัยวะในระบบทางเดินอาหาร
ปาก, ฟัน, ลิ้น, ต่อมน้ำลาย, หลอดอาหาร, กระเพาะอาหาร, ลำไส้เล็ก, ลำไส้ใหญ่, ทวารหนัก
อวัยวะที่ช่วยย่อยอาหาร
ตับอ่อน, ตับ, ถุงน้ำดี
การดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาในการรับประทานอาหาร
คลื่นไส้ อาเจียน
การดูแลผู้ป่วยที่มีอาการคลื่นไส้อาเจียน
สังเกต บันทึก และรายงาน อาการที่เกิดร่วม ลักษณะอาเจียน และปริมาณอาเจียน
ช่วยเหลือหลังอาเจียน
ดูแลทันทีเมื่อเกิดอาการ
ป้องกันและแก้ไขการอาเจียน
คลื่นไส้ เป็นความรู้สึกอยากขับอาหารที่กินเข้าไปแล้วออก
อาเจียน คือการที่มีแรงดันจากภายในดันเอาสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหาร หรือลำไส้เล็กส่วนต้นออก
กลืนล้าบาก กลืนไม่ได้
กลืนลำบาก เป็นความรู้สึกที่ผู้ป่วยเกิดความลำบากในการกลืน อาจรู้สึกว่ากลืนแล้วติดอยู่ที่ใดที่หนึ่ง หรือกลืนแล้วรู้สึกเจ็บ
การดูแลผู้ป่วยที่มีอาการกลืนลำปาก
ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับอาหารที่มีคุณค่าอาหารและพลังงานให้เพียงพอมากที่สุด
เตรียมผู้ป่วยเพื่อตรวจหรือรักษา
สังเกตและประเมินอาการ ประเมินภาวะโภชนาการ
ดูแลด้านจิตใจ
เบื่ออาหาร
เบื่ออาหาร เป็นความรู้สึกไม่อยากรับประทานอาหาร อาจรู้สึกต่อต้าน
การดูแลผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหาร
ลดความเบื่ออาหาร ส่งเสริมความอยากอาหาร
สร้างบรรยากาศที่ผ่อนคลาย
หาสาเหตุแล้วขจัดสาเหตุ
ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับอาหารเพียงพอ
การดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาการย่อยและการดูดซึม
ท้องอืด (abdominal distention)
้ท้องอืด เป็นความรู้สึกแน่น อึดอัด ไม่สบายเกิดจากมีแรงดันในท้องเพิ่ม
การดูแลผู้ป่วยที่มีอาการท้องอืด
ดูแลด้วยความเข้าใจและช่วยเหลืออย่างจริงจัง
ดูแลช่วยเหลือพยาบาลในการให้ยาขับลมตามแผนการรักษา ฯลฯ
จัดท่านอน ให้นอนศีรษะสูง 45 – 60 องศา
ปวดท้อง (abdominal pain)
ปวดท้อง เป็นความรู้สึกไม่สบาย เกิดจากการกระตุ้นปลายประสาทที่ไปเลี้ยงอวัยวะภายในช่องท้องหรืออุ้งเชิงกราน จากการอักเสบ การอุดตัน หรือถูกระคายเคืองทางกายภาพหรือสารเคมี
การดูแลผู้ป่วยที่มีอาการปวดท้อง
หาสาเหตุ
ให้การช่วยเหลือ
. ประเมินความรุนแรงของความเจ็บปวด และประเมินสัญญาณชีพ
ให้ความช่วยเหลืออย่างนุ่มนวล รวดเร็ว ให้ผู้ป่วยเคลื่อนไหวร่างกายน้อยที่สุด
การดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหาการขับถ่ายอุจจาระ
ท้องเดิน (diarrhea)
ท้องเดิน หมายถึงการเพิ่มจำนวนครั้งของการถ่ายอุจจาระและการที่
อุจจาระเป็นน้ าเหลวหรือมีมูกปน
การดูแลผู้ป่วยที่มีอาการท้องเดิน
ช่วยเหลือพยาบาลในการให้ยาตามแผนการรักษา
ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับอาหารตามแผนการรักษา
. ดูแลป้องกันการแพร่กระจายเชื้อหรือการกลับเป็นอีก
การดูแลด้านจิตใจ ควรเข้าใจเอาใจใส่สังเกต
สังเกต บันทึก และรายงานเกี่ยวกับการถ่ายอุจจาระ
ช่วยเหลือในการถ่ายอุจจาระ
. เฝ้าระวัง ป้องกัน ช่วยแก้ไข
สังเกตความผิดปกติอื่นๆ
การมีเลือดปนออกมากับอุจจาระ
เกิดจากการมีเลือดออกในลำไส
การดูแลผู้ป่วยที่มีเลือดปนออกมากับอุจจาระ
สังเกตการมีเลือดออก ลักษณะอุจจาระ
ให้ผู้ป่วยพักผ่อน ป้องกันอุบัติเหตุ
ประเมินสัญญาณชีวิต และสังเกตอาการทั่วไป
เตรียมช่วยเหลืออื่นๆ ตามแผนการรักษา
ท้องผูก (constipation)
การที่ถ่ายอุจจาระออกมาแห้งแข็ง ทำให้ถ่ายลำบาก
การดูแลผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูก
ช่วยเหลือผู้ป่วยในการล้วงอุจจาระที่อัดแน่นในกรณีจำเป็นและไม่มีข้อห้าม
รช่วยเหลือพยาบาลในการให้ยาระบายหรือยาถ่ายตามแผนการรักษา
แนะนำให้ผู้ป่วยออกกำลังกาย
กระตุ้นให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารให้มากเพียงพอโดยเฉพาะอาหารที่มีเส้นใยและกากมากๆ
ช่วยเหลือผู้ป่วยในการถ่ายอุจจาระ
การดูแลช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีการระบายอุจจาระทางหน้าท้อง
โคลอสโตมี (Colostomy)
โคลอสโตมี หมายถึง การผ่าตัดเอาลำไส้ใหญ่ออกมาเปิดทางหน้าท้อง เพื่อเป็นทางออกของอุจจาระ โดยมีรูเปิดบริเวณหน้าท้องเรียกว่า Stoma
2 การเปลี่ยนถุงเก็บอุจจาระ
ทำความสะอาดรูเปิดเบาๆ ด้วยน้ำและสบู่
วัดและตัดรูเปิดของถุงให้พอดีกับรูเปิดโคลอสโตมี
ใส่ถุงโคลอสโตมีโดยครอบปากถุงโคลอสโตมีลงบนรูเปิดแล้วค่อย ๆ รีดถุง
โคลอสโตมีจากรูเปิดออกไปให้แน่น
. ควรเปลี่ยนถุงโคลอสโตมีก่อนที่อุจจาระจะเต็มหรือหลุดจากรูเปิด
3 การดูแลผิวหนัง
ทำความสะอาดผิวหนังด้วยน้ำกับสบู่และเช็ดให้แห้ง
หากผิวแดงทายาลดกรดอลูมิเนียมไฮดรอกไซดื และปล่อยให้แห้ง
ถ้าผิวหนังแตกและมีน้ าเยิ้มให้เปิด
ถุงออกให้ผิวหนังสัมผัสกับอากาศ
ควรเปลี่ยนถุงก่อนที่อุจจาระจะเต็มถุง
1 การดูแลและควบคุมโคลอสโตมี
ดูเเลเรื่องอาหาร การออกกำลังกาย การสวนล้าง
4 การควบคุมกลิ่น
รักษาความสะอาด
เปลี่ยนให้ถุงโคลอสโตมีว่างอยู่เสมอ
หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดกลิ่น เช่น ถั่ว หัวหอม ไข่ กะหล่ำปลีอ
ใช้ยาแอสไพริน ให้สารดูดกลิ่นใส่ลงในถุงเพื่อดูดกลิ่น
จใช้สารละลายน้ำส้มทำความสะอาดถุงเก็บอุจจาระ