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UTILIDAD DE SECUENCIAS DE ALTA RESOLUCIÓN PARA EL ESTUDIO DE PATOLOGÍA…
UTILIDAD DE SECUENCIAS DE ALTA RESOLUCIÓN PARA EL ESTUDIO DE PATOLOGÍA DISCAL
CONCLUSIÓN
El estudio en secuencia de alta resolución
Permite el estudio detallado en los 3 planos del disco intervertebral
En poco tiempo
Con buenos resultados
Las adquisiciones volumétricas aportan
Al diagnostico final
A la planificación del tratamiento
La patología que afecta con mas frecuencia es la lesiones de la zona lumbar.
Representa el 50% de exámenes que se realizan en servicio de RM
Es necesario utilizar nuevos protocolos para obtener buena información.
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Es necesario también optimizar los recursos humanos y materiales.
Por lo tanto se realizan secuencias como la de alta resolución.
Para poder mejorar el rendimiento global en un servicio de RM.
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MATERIALES
En este estudio participaron 100 pacientes escogidos aleatoriamente
Fueron pacientes que acudían al servicio de de RM del Sanatorio Americano
Pacientes con probable discopatía lumbar degenerativa y comprotrusiones discales focales demostradas
Se utilizó resonador Sygma GE/ campo cerrado /1,5T
MÉTODOS
El TA fue 3 min, con un tiempo de reprocesamiento adicional de 10 min.
El estudio fue analizado de forma separada por dos distintos autores.
Simultáneamente se realiza adquisición en High resolution / volumétrico axial /3D/ FIESTA
Se realizo adquisición convencional en secuencias FSE T2 y SE T1 en planos sagital y oblicuo axial.
Para el análisis se tuvo en cuenta el detalle anatómico y la resolución de las imágenes.
Parámetros tomados en cuenta para la comparación
Numeros de discos comprometidos
Compromiso discal segun clasificacion Fardon/Milette
Relacionamiento con el ligamento vertebral longitudinal posterior.
Relaciones con el contenido del conducto raquídeo, recesos laterales/ neuroforámenes.
Identificacion de las raices vinculados al disco y la correlaacion clinica.
RESULTADOS
De los 100 pacientes, se mostraron 106 protrusiones focales a nivel lumbar.
De las protrusiones focales encontradas
68 se clasificaron de base amplia
Topografia que presomino fue posterior mediada
38 se clasifico como extrusiones discales
Topografía que preodmino fue postero- lateral
No se encontró casos de protrusiones extraforamidales.
La secuencia tanto convencional como el de alta resolución pudieron identificar los niveles discales comprometidos.
Se mostro mayor detalle anatómico con la secuencia de alta resolución.
DISCUSIÓN
La secuencia de adquisicion volumetrica aporta un efecto mielográfico
Resalta el detalle anatómico del la patología discal
Permite mejor estadificación loco-regional de la patología discal.
La secuencia de alta resolución no es mejor que la convencional sino que es un complemento del estudio.
para mejorar la evaluación de la patología discal lumbar.
La secuencia de alta resolución permite realizar evaluaciones mas detalladas de la anatomía del sistema nervioso.
El RM es el método de eleccion para evaluar las lesiones discales