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CANCER LARINGEO - Coggle Diagram
CANCER LARINGEO
exame fisico
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estridores pulmonares, redução de mv
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dispneia em repouso, supino ou durante fala
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massas ou leucoplasia, lesoes de orofaringe
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eritroplasia lesional (mais inicial), ulceração, necrose ou sangramento
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complicações
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fistulas arteriais
tumor, cirurgia ou radio previas
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disfagia
antes, apos e consequente ao tratamento
alteração vocal e afonia
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cirurgia ou radio
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laringectomia total leva a afonia, exceto se procedimento para fala traqueoesofagica
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fatores de risco
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exposição previa a amianto, agente laranja ou hpv
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tratamento
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tumores gloticos e supragloticos T4 ou N3 ou M1, não adequados para tratamento definitivo, candidatos a terapia sistemica
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clinica
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disfagia
ca supraglotico, sintoma mais frequente nesses casos
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diagnostico diferencial
laringite
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desconforto respiratorio, febre alta, exsudato se bacteriana
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sarcoidose
congestao nasal e obstrução, dispneia aos esforços
edema palido localizado, nodulos submucosos na laringoscopia, granulomas nao caseosos na histo. adenopatia hilar na radiografia toracica e aumento de ECA
tuberculose
historia, fatores de risco
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prognostico
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sobrevida global, livre de doença e preservação da laringe relacionadas a estadio inicial de diagnostico e tratamento
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maior risco de recorrencia em pacientes que continuam a fumar ou aqueles com estadio avançado ao diagnostico
fisiopatologia
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mais alterações geneticas no desenvolvimento: latencia de 20 a 25 anos da exposição inicial a toxina
carcinoma de celulas escamosas de laringe: irregularidade da mucosa, eritroplastia ou leucoplasia
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definição
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menos comuns: sarcoma, linfoma, adenocarcinoma e carcinoma neuroendocrino
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recorrencia
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cirurgia de resgate padrao para doença recorrente se sem ci. reirradiação pode ser considerada. se cura é objetivo adiciona quimio.
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