Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Bệnh lý gan - Coggle Diagram
Bệnh lý gan
-
-
-
-
Viêm gan siêu tối cấp
-
Gan hoại tử toàn bộ, teo nhỏ, bao gan nhăn nhúm, mềm bở
-
-
-
-
-
Trong nốt tái tạo thấy có tb gan tăng sinh (2 nhân), tb gan thoái hoá nước và ứ đọng mỡ
-
U ác tính thứ phát do di căn gan thường gặp hơn và trong các u nguyên phát thì carcinoma tb gan là thường gặp nhất
-
U tuyến tb gan
-
U màu vàng nâu giới hạn rõ, nằm trong vùng nhu mô dưới gan
Cấu tạo bởi tb giống tb gan, mạch máu phong phú nhưng ko có cấu trúc tiểu thuỳ, ko có TM trung tâm và khoảng cửa
-
Carcinoma tế bào gan
Có liên quan đến tình trạng xơ gan do nhiễm HBV, HCV
Đại thể
Một ổ, đa ổ hoặc thâm nhiễm lan toả → u màu nhạt, mềm bở, kèm hoại tử xuất huyết, đều làm gan lớn và có khuynh hướng xâm nhập mạnh mạch máu
Vi thể
Với biệt hoá vừa và tốt, tb u còn giữa được đặc điểm tb gan
→ Cấu trục dạng bè (giống bè Remak), túi tuyến có thể chứa mật
Ở giai đoạn muộn cho di căn máu lên phổi và bạch huyết lên hạch rốn gan, tuỵ và ĐM chủ
AFP do tb u sản xuất, nếu nồng độ > 500ng/ml thì hầu như khẳng định tuy nhiên ko loại trừ được nếu (–)
Ung thư di căn gan
Gặp nhiều hơn ung thư gan nguyên phát, và có thể là từ bất kì nơi nào nhưng nhiều nhất là từ tiêu hoá
Thường dạng đa ổ ở cả 2 thuỳ gan, cấu tạo vi thể giống u nguyên phát
Đặc trưng là sự hiện diện sắc tố mật trong tb gan và tiểu quản mật tập trung ở trung tâm tiểu thuỳ sau đó lan ra ngoại vi
-
-
Ống mật tăng sinh giãn rộng, lòng ống chứa mật cô đặc
Gan ứ đọng mỡ
-
Ng nghiện rượu: giọt mỡ trong bào tương lớn, đẩy lệch nhân ra ngoại vi (ứ đọng mỡ túi lớn)
Tb gan ứ mở khởi đầu ở trung tâm tiểu thuỳ → lan ra toàn bộ tiểu thuỳ → hoá sợi quanh TM trung tâm → lan ra mao mạch xoang xung quanh
Viêm gan rượu
-
Thể Mallory: thể vùi ái toan trong bào tương, tạo bởi keratin và protein rối lại
Thấm nhập BCĐNTT tiểu thuỳ và xung quanh tb gan thoái hoá, nhất là tb gan có thể Mallory
Hoá sợi quanh mao mạch, tiểu TM
Đôi khi ứ đọng hemosiderin trong tb gan, tb Kupffer
Xơ gan rượu
-
-
Vách sợi càng phát triển, gan càng teo → phân cắt nốt → xơ gan hỗn hợp nốt lớn nhỏ
-
-
- Tổn thương gan do rối loạn huyết động học
-
Tb gan ở trung tâm tiểu thuỳ hoại tử do thiếu oxi, các tb quanh khoảng cửa vẫn nguyên vẹn
- Tổn thương gan do dược phẩm và hoá chất