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GONORREA GPC - Coggle Diagram
GONORREA GPC
PREVENCIÓN
Población en riesgo:
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- Gente de países con altas tasas de vih y its.
- Hombres que tienen sexo con hombres
- Prácticas de riesgo (multiples parejas, actividad sexual temprana, abuso de sustancias)
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detección
Todos los casos que han tenido contacto sexual con el caso indice, previos 60 días de la detección, deben ser notificados. O bien si ninguno de ellos salió positivo, se debe buscar a la pareja más próxima a esas fechas.
factores de riesgo
- Pareja con infección sospechada o confirmada
- Residente de zona con alta prevalencia
- Antecedente de infección gonocócica u otra its
- Sexoservidoras y parejas sexuales
- Jóvenes sexualmente activos menores de 25 años en condiciones de calle
- Hombres que tienen sexo con hombres sin proecion y multiples parejas sexuales
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CUADRO CLÍNICO
Hombre
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- Infección rectal asintomática, o con descarga y dolor
- Infección faringe suele ser asintomática
Mujer
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- Alteración del flujo vaginal, purulento o mucopuriuuulento
- Sangrado endocervical sostenido (al pasar una tornad)
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Sindromáticos
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- Enfermedad inflamatoria pelvica
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- Conjuntivitis (ojo en niños y neonatos)
- Infección diseminada (artritis, dermatitis, endocarditis y meningitis)
LABORATORIO
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Cultivo
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- Ideales para determinar la sensibilidad a microbianos
- Si hay fracaso al tratamiento
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- Infección en contexto de zona de alta resistencia
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microscopía
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- Tomadas de mucosas con sintomas o signos
TRATAMIENTO
en epi: cdefttoaqxpma 500 mg im mas doxicilkina 100 mg dos veces al día más metoinidazol 400mg diarios por 14 días
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Infección anogenital no complicada: ceftriaxona 500 mg im y azitromicina 1 g via oral dosis unica (para reducir resistencia a cefalosporinas
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Cultivos de curación, en los siguientes 7 días en los siguientes casos:
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- Sintomas persistentes luego del tratamiento
- Cuando no se usó ceftriaxona de primera linea
- Uso de quinolonas sin pruebas de sensibilidad
- Caso vinculado a caso resistente
- Antecedente de fracaso a tratamiento
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- Enfermedad durante el embarazo
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