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Tumores de mama benignos - Coggle Diagram

- - - - Se considera que tales cambios son un efecto de las hormonas ováricas e incluyen quistes micro y macroscópicos, metaplasia apocrina e hiperplasia epitelial leve con grados leves de adenosis
    - - Alrededor de 1/3 de las mujeres entre 20 y 45 años presenta algún signo patológico
    - - Los CFQ afectan a la mama en forma parcial o difusa; con más frecuencia, se trata de una alteración multifocal y bilateral
      - Tres estadíos
        
        Etapa 1 o mazoplasia
        
        Inicia alrededor de los 20 años, con congestión y edema mamario premenstruales de 1 semana de duración
        
        Etapa 2 o adenosis
        
        Se presenta alrededor de los 30 años con múltiples placas nodulares dolorosas y algunas de 2 a 3 cm distribuidas de manera difusa
        
        La duración del dolor premenstrual se incrementa a 2 semanas
        
        Se desarrolla fibrosis progresiva
        
        Etapa 3 o quística
        
        Ocurre alrededor de los 40 a 50 años
        
        El dolor y la congestión pueden ser un problema permanenete e incapacitante, es posible palpar grandes quistes únicos o múltiples
        
        Hay fibrosis pronunciada y puede haber cambios hiperplásicos
    - - Los estrógenos inducen proliferación del tejido conectivo y desarrollo del epitelio ductal
      - La progesterona interviene en el desarrollo normal de la unidad ductolobulillar terminal
    - - No existe tratamiento específico, sin embargo el empleo combinado de medicamentos y los cambios en el estilo de Vida y la alimentación pueden reducir el malestar
      - El tratamiento no quirúrgico provee alivio sintomático y detiene la progresión de la lesión
  - - - No se han establecido la patogénesis ni la etiología de la extasia ductal
    - - Pueden presentar exudados por el pezón, retracción del pezón, dolor y congestión, fístulas, seudoabscesos subareolares o tumor
    - - El manejo inicial consiste en la vigilancia y seguimiento de la dilatación ductal mediante mastografías y ultrasonidos seriados
      - Cuando el proceso es grave y se relaciona con telorrea persistente, el tratamiento quirúrgico consiste en la escisión de los conductos dilatados
  - - - Adenoma tubular
        
        Se presenta como una masa bien definida, fácil de mover, sin alteraciones en la piel o el pezón
        
        Cerca de 40% de las pacientes nota el tumor durante el embarazo
        
        Al microscopio, la lesión está bien circunscrita y tiene una superficie de corte sólida, homogénea, finamnte nodular y consistencia firme
        
        Muestra una cápsula dispersa y está compuesto por pequeños túbulos compactados que presentan hojas de células epiteliales y mioepiteliales sin atipía. Los adenomas tubulares son benignos y no se relacionan con riesgo de carcinoma subsecuente
        
        Tratamiento
        
        Escisión quirúrgica
        
        El tamaño varía entre 1 y 7.5cm y rara vez excede de 5cm
      - Adenoma de la lactancia
        
        Se presenta con una clínica similar al adenoma tubular, salvo que puede ser múltiple. También puede ocurrir en tejido mamario accesorio en la axila o la vulva
        
        Al microscopio, es un tumor bien delimitado con una superficie de corte blanco-amarillenta, lobulada y de consistencia más suave que la del adenoma tubular
        
        El tejido mamario circundante tiene aspecto lobulado y bien delimitado, pero sin una verdadera cápsula
        
        Tratamiento
        
        Escisión quirúrgica
  - - - Es un tumor redondeado u ovoide con aspecto de fibroadenoma
      - Tiene en promedio un tamaño de 3 cm
      - La superficie de corte es blanco-grasácea o blanco-amarillenta
      - El aspecto varía según la proporción de tejido fibroadiposo y glandular; con frecuencia se trata de un nódulo con cápsula pacial o completa