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Câncer Laríngeo, grupos das meninas super poderosas:Amanda Vitoria, Naya,…
Câncer Laríngeo
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Classificação
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Estagiamento clínico
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Estádio III: T3N0M0, T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0
Estádio IVA: T1N2M0, T2N2M0, T3N2M0, T4aN0M0, T4aN1M0, T4aN2M0
Estádio IVB: qualquer T N3M0, T4b qualquer N M0
Estádio IVC: qualquer T, qualquer N M1
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Diagnóstico de suspeição
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Eritroplasia lesional, ulceração, necrose ou sangramento*
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Tratamento
- Os indivíduos podem ser tratados com cirurgia ou radioterapia. A ressecção tumoral pode ser via endoscópica na doença glótica ou supraglótica bem precoce. Quando há necessidade de ressecção mais extensa, laringectomia parcial aberta pode ser considerada.
- Para pacientes tratados com cirurgia, deve-se proceder com linfadenectomia cervical bilateral nos níveis II, III e IV. Adjuvância com radioterapia deve ser oferecida nos casos de invasão perineural ou angiovascular ou linfonodos positivos.
- Caso haja margens positivas ou extravasamento extracapsular, deve-se associar quimioterapia à radioterapia.
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:red_flag:Para pacientes tratados com radioterapia definitiva, é necessário complementar com radioterapia cervical bilateral.
- Há maior risco de recidiva e metástases à distância. Por isso, recomenda-se tratamento multimodal.
- Sempre que possível, deve-se oferecer um tratamento não cirúrgico, objetivando a preservação de órgão (ex.: quimioterapia e/ou radioterapia). Pacientes inoperáveis (ex.: localização do tumor, performance status) também são candidatos à estratégia conservadora.
- O tratamento não cirúrgico oferece maiores taxas de preservação de órgão e é tão eficaz quanto à cirurgia, podendo ser feito com quimioterapia e radioterapia concomitantemente ou com quimioterapia de indução seguida de radioterapia.
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grupos das meninas super poderosas:Amanda Vitoria, Naya, Anne Lise , Évillin, maiara, pedro paulo, sthefany