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Sulfonamidas - Coggle Diagram

- - - - Otros efectos no deseados incluyen estomatitis, conjuntivitis, artritis, alteraciones hematopoyéticas ,hepatitis y, raramente, poliarteritis nodosa y psicosis
        
        Alteraciones del tracto urinario Las sulfonamidas pueden precipitarse en la orina, especialmente a pH neutro o ácido, produciendo cristaluria, hematuria o incluso obstrucción. Esto raramente resulta un problema con las sulfonamidas más solubles (p. ej., sulfisoxazol).
  - - - Alteraciones hematopoyéticas Las sulfonamidas pueden causar anemia hemolítica o aplásica, granulocitopenia, trombocitopenia o reacciones leucemoides.
        
        pueden provocar reacciones hemolíticas en pacientes con deficiencia de glucosa-6- fosfato deshidrogenasa
- - - - que actúa como coenzima en la transferencia de gr upos metilos a las bases púricas y pirimídicas para la síntesis del DNA y RNA.
        
        De este modo, las sulfonamidas impiden la incorporación de PABA a la molécula de ácido fólico, dificultando su biosíntesis, que es esencial para el crecimiento y multiplicación bacteriana.
- - - - Acción larga eliminación prolongada • Sulfadiazina • Sulfatiazol
- - - - Las sulfonamidas no inhiben a las rickettsias, sino que estimulan su crecimiento. La actividad de éstas contra los anaerobios es pobre
        
        La Pseudomonas aeruginosa es intrínsecamente resistente a los antibióticos del grupo sulfas
- - - - Una porción del fármaco absorbido es acetilada o glucuronidada en el hígado.
        
        Las sulfonamidas y los metabolitos inactivos son eliminados por vía renal, principalmente por filtración glomerular. En pacientes con insuficiencia renal importante la dosis debe ser reducida.
- - - - La administración de sulfadiazina con pirimetamina es la terapia de primera línea para el tratamiento de la toxoplasmosis aguda
        
        El uso de sulfadiazina más pirimetamina, un potente inhibidor de la dihidrofolato reductasa, tiene un efecto sinérgico, al bloquear los pasos secuenciales en la vía de síntesis de folato
        
        La sulfadoxina es una sulfonamida de acción prolongada que se coformula con pirimetamina es usada como tratamiento de segunda línea contra la malaria
        
        La sulfasalazina (salicilazosulfapiridina) se usa ampliamente en el tratamiento de la colitis ulcerosa, la enteritis y otras enfermedades inflamatorias del intestino
        
        La solución o pomada oftálmica de sulfacetamida sódica es efectiva en el tratamiento de la conjuntivitis bacteriana y como terapia adyuvante para el tracoma.
        
        La sulfadiazina de plata es una sulfonamida tópica menos toxica que, en comparación con la mafenida, es más utilizada para prevenir la infección de las quemaduras
- - - - 1) ocasionan una sobreproducción de PABA 2) estimulen la producción de enzimas de baja afinidad por la sulfamida 3) dañen la permeabilidad a la misma:
        
        La dihidropteroato sintasa de baja afinidad por las sulfamidas es a menudo codificada por un plásmido que es transmisible y puede ser diseminado rápida y ampliamente
        
        Los mutantes de dihidropteroato sintasa resistentesa la sulfonamida también puedenemerger bajo presión selectiva.
- - - - Su administración en los periodos finales del embarazo aumentan el riesgo de kernícterus en los recién nacidos.