Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Ansiolítico - Coggle Diagram

- - - - Taquicardia
        Aumento liberação noradrenalina (receptor beta1)
        Pupilas dilatados
        Estado de atenção maior
        Tremor
        Sudorese
  - - - T pânico súbito rico em síndrome físico ( em torno de 10mn)
      - T ansiedade social quando a pessoa se encontra na situação onde é observa por outra pessoa
        
        Tremor sudorese dificuldade de concentração
      - Transtorno obsessivo compulsivo ( TOC): obsessão por um determinado pensamento
      - T. Ansiedade generalizada não ocorre na forma de ataque e não se relaciona à determinada situações e presentes por un longo período até anos quando não for tratado
        
        Expectativa ou preocupação exagerada
      - T. Estresse pós traumático relacionado a memória de um trauma passado
        
        Insônia irritabilidade
        Diminuição da concentração
- - - - Psicoterapia
        Aconselhamento
        Meditação
        Yoga
        Atividade física
        Evita substâncias que aumenta Atividade do sn simpática
    - - Benzodiazepínicos usado de forma crônica
        
        Alprazolam, diazepam, lorazepam, oxazepam, clonazepam, midazolam
        
        Ansiedade generalizada
        , T de pânico e ansiedade situacional
        
        Efeitos ansiolítico à dose baixa, hipnótico ou sedativo a dose alta
        
        Efeitos adversos
        Depressão respiratória em doses maiores
        Em doses menores fraqueza cefaleia visão turva tonteira, diminuição da coordenação motora , dificuldade cognitiva, sonolência, amnésia transitória anterógrada, tolerância, dependência medicamentosa, síndrome de abstinência , ressaca
        
        Contraindicações: em mulheres grávidas, amamentando, paciente com insuficiência hepática,
        
        Benzodiazepínicos têm antagonista flumazenil
        
        Tratamento agudo
        
        Mecanismo de ação
        
        Efeito mediada por interações alostéricas com o complexo pentamérico benzodiazepina-GABA A
        
        Aumentam efeitos inibitórios do GABA( ions cloreto)
        
        O fármaco se liga ao receptor no sítio específico para benzodiazepínicos fazendo com que o receptor GABA tenha mais afinidade pelo GABA
        
        Aumentar frequência de abertura dos canais iônicos cl
        
        Entrada de mais cloreto e hiperpolarizacao
        
        Farmacocinética
        
        Ação curta , intermediária
        , longa
        
        Meia vida
        Ação Curta : até 6h, ex: midazolam utilizado como sedativo, também usado em procedimentos cirúrgicos
        Intermediário: em média de 12h ex: alprazolam
        Longa: mais de 24h ex:diazepam
        
        O perfil do paciente importa para a escolha
        Idade : função hepática diminui com a idade devem usar benzodiazepínicos de ação curta
        
        Biotransformação gera metabólitos ativos que tempo meia vida particular
        
        Prolonga ação
        
        Lorazepam não possui metabólitos ativos
        
        Alta coeficiente de partição óleo e água
        Passam pela barreira hematoencefálica
        Completamente absorvidos por via oral
        Administrados por vias oral parenteral retal
        Ligação a ptns plasmáticas alta
        Redistribuídos
        Janela terapêutica grande
        
        Benzodiazepínicos +substâncias depressões (Barbitúricos + álcool )do sn central leva a potencialização da substância
        
        Depressão respiratória
        
        Depressão cardíaca
        
        Risco de morte
      - Azapironas usado de forma crônica
        
        Buspirona antagonista do receptor 5HT1A( relacionado a ansiedade dependência e disfunção sexual)
        
        Indicado para ansiedade generalizada e novos
        Nen todo responde a essa
        
        Farmacocinética
        
        Boa absorção por via oral
        Amplamente ligado a ptns plasmáticas
        Eliminados por via renal
        Meia vida curto 2 a 4h
        
        Efeito adverso vertige náusea cefaleia
        
        Ansiolítica / ansiedade generalizada
        
        Não causa sedação nem causa relaxamento muscular nem efeitos hipnótico e sedativo não leva a dependência
      - Antidepressivos ISRS (inibidores seletiva da recaptação da serotonina) e IRSN( inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina), usado de forma crônica
        
        Tratamento crônico, produzem e sustentam os efeitos ansiolíticos
      - Anti psicoticos
        
        Usado para forma crônica
      - Antagonista beta adrenergico
        
        Propanolol usado quando o indivíduo passa por situações de estresse
        
        Bloquea receptores beta 1 e 2
        
        Trata ansiedade situacional