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EL POSITIVISMO Y EL SIGLO XX
MARCO SOCIAL
POSITIVISMO
El periodo que comprende los años 1848 - 1914, ocurren diversos fenómenos culturales, políticos y sociales que marcan el periodo.
Son 3 corrientes intelectuales que marcan la época: La primera el evolucionismo con Lamarck, como antecedente llega a su máxima expresión con los trabajos de Charles Darwin, después la segunda con las teorías de Augusto Comte y finalmente la corriente materialista de Feuerbach.
SIGLO XX
A partir de la primera guerra mundial se conforma el mundo moderno
Se adoptan ciertas peculiaridades como la división política en tres grandes grupos: capitalistas, socialistas y tercer mundo
Explosión demográfica sin precedentes, desarrollo de la tecnología, la universalización de los actos del hombre sobrepasando las fronteras geográficas y políticas.
LA MEDICINA DESPUES DE LA SEGUNDA GUERRA
El SIGLO XX
se ve conmocionado por dos grandes guerras mundiales, con los consiguientes cambios socioeconómicos, culturales y políticos la ciencia y la tecnología se desarrollan de manera rápida, todo ello traerá repercusiones a la medicina tanto el punto de vista conceptual como en la practica
POSITIVISMO
Es fundada la Cruz Roja, institucion internacional, que brindaba ayuda a las victimas de guerra, 1864 Ginebra
EL METODO, AVANCES Y CONOCIMIENTO CIENTIFICO
SIGLO XX
Los avances científicos y tecnológicos son enormes a lo que va del presente siglo.
POSITIVISMO
Avances tecnológicos
Submarino (Bauer, 1850)
Motor de combustión interna (Otto, 1876)
Avances en la creación de motores y medios de transporte
La microscopia se ve enriquecida con la construcción de microscopios y sus técnicas.
APARICION DE LA BIOETICA
Disciplina que surge a mediados del siglo XX como respuesta al desarrollo tecnocientífico sobre la vida.
Rama de la ética dedicada a promover los principios para la conducta más apropiada del ser humano con respecto a la vida, tanto de la vida humana como del resto de seres vivos
Reflexiona de manera global sobre cuestiones sociales que tienen que ver con la salud de las personas y, por tanto, que interesan a todo el mundo.
AVANCES
positivismo
QUIMICA
Tabla periódica de los elementos (Mendelejeff, 1869 )
Catálisis (Sebatier, 1890)
Fermentación del azúcar (Harden, 1980)
BIOLOGIA
Division celular por (Remak, 1852)
El origen de las especies por medio de la selección natural (Charles Darwin, 1859)
Leyes de la Herencia (Mendel, 1865)
Cromosomas (Boveri, 1904)
ENFERMEDAD Y asistencia medica
SIGLO XX
La atencion medica se enfrenta al problema de masificación.
El medico por su parte abandona paulatinamente la practica individual para integrarse a grupos multidisciplinarios
LA ENFERMEDAD
La enfermedad se individualiza, y intervienen las las características constitucionales del individuo (Biotipología de Kretschmer)
Las características y propiedades de su desarrollo y los factores adquiridos, Por lo que se reconoce la interdependencia del medio ambiente/herencia.
La alteración del sustrato de la enfermedad tiene a sus grandes defensores en las figuras de Gustav Von Bergmann y Ludolf Krehl
El descubrimiento de los cromosomas permite establecer el cariotipo humano y sus desviaciones patologicas.
Desarrollo de la HIGIENE en todas sus areas y el uso de antimicrobianos logro un descenso considerable en las enfermedades infecciosas, en contraparte se desarrollaron las enfermedades funcionales y cardiovasculares.
Los virus logran cultivarse en tejidos y se identifican nuevas cepas (ECHO, Sarampión y Adenovirus)
POSITIVISMO
La cirugía al igual que la clínica se vio beneficiada por la implementación de nuevas técnicas exploratorias como las endoscopias, los rayos X y curativas como la roentgenoterapia.
La utilización de acido fenico en la sala de operaciones dio a Lister la pauta de la teoría de la Antisepsia.
Utilización de guantes, mascarillas y ropa estéril.
La hemorragia se combatió de dos maneras, la hemostasia por las pinzas especialmente diseñadas al efecto (Pean, Doyen) y por transfixión por medio de un vendaje elástico y el uso de galvanocauterio.
LA MEDICINA
POSITIVISMO
Aparecen nuevos campos de acción como la inmunología y la radiografía.
La cirugía vive una época de oro al poder controlar el dolor mediante la anestesia, la hemorragia gracias a la hemostasia, las transfusiones sanguíneas y la infección por medio de asepsia.
Es el fundamento de la medicina actual
La tecnología y la química modernas favorecieron a la adopción de un método experimental de la medicina.
EL EVOLUCIONISMO
determina el interés por la anatomía comparada.
Estudios microscópicos con preparación de laminillas es favorecidos por el micrótomo.
La citología y la histología cobran auge.
SIGLO XX
La medicina sufre numerosas transformaciones tanto en la aplicación, estructura y sus fundamentos doctrinarios.
Se integran a la medicina de manera definitiva areas cognicitivas
ANTROPOLOGIA
GENETICA
INMUNOLOGIA
SOCIOLOGIA
PSICOLOGIA
La morfología, entendida como anatomía tiene ya poco o nada que ofrecer.
La citología o anatomía patológica se ven enriquecidas por numerosos progresos técnicos y técnicas histofisicas
La atención que se brinda a la higiene personal y ambiental, constituye un reglón de suma importancia en la medicina actual, la OMS juega un papel de primera magnitud.
MENTALIDAD ANATOMO CLINICA
SIGLO XX
En el terreno de la clínica y la patología denomina el enfoque anatomopatológico en la que se integran en mayor o menor grado los criterios fisiopatológicos y etiopatolologicos.
La lesión material localizada, base de la anatomopatológica encuentra apoyo firme en las recién ciencias descubiertas de la alergia y la inmunología.
La anatomía patológica se ve enriquecida con los descubrimientos y técnicas de citología.
El estudio clínico adopta, conforme aparecen, los recursos de biotecnología y de bioingeniería, los cuales son cada vez mas sofisticados.
POSITIVISMO
Son abordadas por 3 rutas distintas dependiendo del sustrato conceptual con el que se basan .
Los defensores de la teoría celular, con R. Virchow a la cabeza, buscan en la anatomía patológica la explicación del fenómeno morboso.
Los fisiólogos se consagran en el estudio de la fisiopatología; la incipiente microbiológica alienta la esperanza de encontrar en bacterias y virus las causas distintas de las enfermedades.
L a interpretación fisiopatológica se desarrolla igualmente en todos los paises, aunque no en todos con la misma intensidad que la anatomopatológica.
En el terreno de la fisiología es probablemente donde mayor aplicación practica se encuentran las innovaciones de la física y química moderna.
TERAPEUTICA/ FARMACOLOGIA
SIGLO XX
Comprende varios éxitos, uno de los mas relevantes es el desarrollo de la PENICILINA por Fleming en 1928, iniciando con una cadena de antibióticos que vendrían a solucionar gran parte de la patología infecciosa.
Se desarrollan asimismo medicamentos específicos como antiinflamatorios, hormonales, estimulantes nerviosos, hiperglucemiantes, anticonvulsivantes, etc.
La dietética se hace científica al establecerse los valores de los alimentos. los requerimientos normales y el valor vitaminico.
LA VENOCLISIS es una rutina desde 1926; nuevos anestésicos y miorrelajantes hacen de la anestesia un procedimiento seguro.
POSITIVISMO
La farmacología se ve enriquecida por el desarrollo y avances de la química, por lo que se inicia la producción de medicamentos sintéticos.
Se desarrollan técnicas de laboratorio y de gabinete para el estudio tanto de lo normal como de lo patogénico, de esto se ve una gran influencia en la cirugía y farmacología.
LA TECNIFICACION DE LA MEDICINA
SIGLO XX
Se manifiesta proporcionándole nuevas armas tanto en el campo de investigación como en la practica clínica, en la terapéutica e incluso en la docencia y la investigación.
Las demandas y necesidades cada vez mayores hacen que en el campo de la salud los sistemas sanitarios deban adoptar nuevas estructuras para poder satisfacerlas.
La enfermedad se universaliza, los conocimientos y la practica son semejantes en todos los paises.
POSITIVISMO
A finales del siglo, numerosas especialidades medicas y quirúrgicas se vieron beneficiadas por los avances técnicos , otras deben su desarrollo a necesidades que dictan las modificaciones sociales .
