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DIABETES MELLITUS, Acadêmicas: Márcia Tavares Castilhos Streit, Sabrina…
DIABETES MELLITUS
Tipos
Tipo II (DM2) + freq. adultos > 45 anos 
Fatores de Risco:
- Idade maior que 45 anos;
- Sobrepeso;
- Obesidade central ;
- Antecendente familiar (mãe ou pai) de diabetes;
- Hipertensão arterial;
- Colesterol HDL >35 mg/Dl e triglicerídeos e <150 mg/Dl;
- História de macrossomia ou diabetes gestacional;
- Diagnóstico prévio de síndrome de ovários policísticos e
- Doença cardiovascular, cerebrovascular ou vascular periférica.
Etiologia: Obesidade, Glicotoxidade e Regulação Autócrina/ Parácrina + Predisposição genética + Hábitos de vida
Obesidade: consiste em um processo inflamatório crônico devido à liberação excessiva de espécies reativas de oxigênio (EROs), os quais, nesse contexto, destroem os receptores de insulina presentes nas células periféricas corporais gerando resistência periférica à insulina
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Glicotoxicidade: o excesso de glicose é tóxico para a sinalização parácrina a ponto de inibir a síntese de insulina
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Regulação autócrina/parácrina: a partir do estímulo da glicose haverá um aumento na síntese de insulina que, por sinalização autócrina, inibe a própria síntese de insulina da célula que o liberou e paralelamente das células vizinhas.
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Gestacional (DMG)
Qualquer nível de intolerância a carboidratos, resultando em hiperglicemia de gravidade variável, com início ou diagnóstico durante a gestação.
Tipo I (DM1) + freq. crianças até 14 anos*
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Definição
Síndrome do Comprometimento do metabolismo de CHO, PTN e LIP.
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Exames bioquímicos de Diagnóstico (D) e Acompanhamento (A)
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Glicemia Casual
(D e A)
Valores ref:
= 200 mg/dL e sintomas de hiperglicemia: DM
*HbA1c (D e A)
Valores ref (%):
< 5,7: normoglicemia
= 5,7 e < 6,5: pré diabetes
= >6,5: DM
Diabetes Gestacional (DMG)
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Tratamento
Exercício < resit. insulina, anaeróbico de força, musculação;
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Fármacos: 1 - Retardam absorção CHO, inibe canais sódio - glicose no intestino delgado.
2 - Reduz a prod. exces. glicose hepática inativa gliconeogenese mediada por glucagon. 3 - Estimula secreção insulina se pâncreas funcionando.
4 - Reduz a resistência perif. à insulina: Metformina.
Indivíduos com DM1, DM2 ou DMG, que
aplicam insulina, para monitoramento dos CHO, indicado a contagem de CHO
Acadêmicas: Márcia Tavares Castilhos Streit, Sabrina Kalfels da Rocha
Disciplina: Bioquímica Clínica
Professor: Matheus Vinicius de Oliveira Brisola Maciel
Mapa Mental: Diabetes Mellitus
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