Metabolismo del calcio y el fosforo
CALCIO. Es uno electrolitos importantes dentro del organismo juega un rol importante en lo mecanismos del intercambio a nivel celular
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PTH es la aparato hormona dependiente de la glándula paratiroidea los 3 van de la mano:
PTH
Calcio
Calcitriol
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Las concentraciones ionizado en el liquido extracelulares debe mantenerse dentro de un intervalo de normalidad participa en las funciones celulares como:
Actividad neuromuscular En la secreción
En la trasduccion de señales.- tenemos calcio ionizado en el LEC calcio en citosol plasmático no cumple la misma función comparando con el que esta en liquido extracelular este calcio citoplasmático va cumplir la función de señalización
CALCIO PLASMATICO
• Calcio plasmático: nosotros podemos tenerlo en 3 formas:
a) Complejo unido con ácidos orgánicos.
b) Calcio Unido a proteínas; la albumina
c) Calcio Ionizado que esta circulante dentro del organismo porque es imp.
Esa medición que s hace va medir todo
Acción hormonal
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Tenemos hormonas que juegan un papel importante En la homeostasia tenemos PTH y calcitriol
La paratohormona se sintetiza en la paratiroides
Estas se sintetizan como moleculas, percursora e 115 amioacidos
Sus precursor es la PTH
El precursor preparotohormona o también llamada prepo- PTH es transmitida al espacio cisterna del retículo endoplásmico
REGULACIONES
Son aspectos importantes que tenemos ir conociendo, hablamos también REGULACION
• Regulación de la síntesis
• Regulación del metabolismo
• Regulación de la secreción
HIPOTIROIDISMO.- calambres musculares, crisis de tetania, paralisis tetánica de musculos respiratorios , convulsiones y llegan a morir
LA CRISIS TETANICA.- son calambres musculares, paralis, etc, en ese momento que se hace se produce por que no hay paratohormona lo cual no hay calcio
EL TRATAMIENTO.- ALLÍ el calcio para que mantega sus niveles y concentraciones normales
La pth y receptor de membrana
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• La PTH se une a una proteína receptora en la membrana.
• Hormona + receptor =
• La PTH afecta la homeostasia del calcio si
• La PTH afecta la homeostasia del fosfato
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VALORES NORMALES DEL FOSFATO.
• El fosfato normal en adultos es de 0,75 – 1,45 nanoMol/L o (2.5-4.5 mg/100ml.) es el intervalo normal
• El fosfato se absorbe con eficiencia 65% en el intestino delgado. Ingiere a traves de la dieta del contenido que tiene en los alimentos. Este 65 % se puede absorber a un de ausencia de vitamina D Estimula la absorción de calcio el calcio con el fosfato siempre van juntos.
• Esto se incrementa mas hasta un 85 a 90% por transporte activo gracias aque este esta estimulados por la 1.25(OH)2D3. Hidroxicalciferol.
CAUSAS
LAS CAUSAS DE HIPOFOSFATEMIA
Disminucion en la reabsorción de fosfato por los tubulos renales es frecuente en el hiperparotiroidismo tanto como el primario como secundario
En el primario hablamos de la glándula paratiroides.
En el secundario déficit de o resistencia a la vitamina D , inanición , absorción deficiente de calcio síndrome de bater hipercalcio renal , autosómica recesiva con magnesenia.
Diabéticos deshidratados, desnutridos, y patologías de base comon el hipoparatiroidismo la hipercalcemia.
HIPERFOSFATASA
Es la concentración sérica de fosfato elevadas estas concentraciones la determinamos en ayunas va estar mayor a 1.8 minimoles litro quiere decir
5.5 mg /100 ml
Esto se debe principalmente alteraciones cdel filtrado glomerular , cuando hay alteraciones del filtrado glomerular qyiere decir que están con una patología renal la insuficiencia renal crónica puede causar la hiperfosfatemia. Por que al ver insuficiencia renal al haber alteración del filtrado glomerular no va ver un adecuado filtradfo glomerular no va ver una adecuada excresion a nivel renal
Al no haber una adecuada