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Ofidismo - Coggle Diagram
Ofidismo
Tipos de cobras
Peçonhentas
- Cabeça triangular;
- Cabeça com escamas pequenas, semelhantes as do corpo;
- Cauda curta, afinando bruscamente;
- Olhos pequenos, com pupilas em fenda vertical e fosseta lacrimal entre os olhos e as narinas;
Não peçonhentas
- Cabeça com placa em lugar de escamas;
- cauda longa, afinando gradualmente;
- Olhos grandes, pupilas circulares, fosseta lacrimal ausente;
4 grupos
- Botrópico: fosseta loreal + cauda lisa (jararaca).
- Crotálico: fosseta loreal + guizo (cascavél).
- Laquético: fosseta loreal + cauda com últimas fileiras de escamas eriçadas (surucucu).
- Elapídico: ausência de fosseta loreal + anéis coloridos no corpo (coral).
- Maioria de procedência rural.
- Pé e perna acometidos em 70,8% dos acidentes notificados.
-
Princípios do tratamento
- Repouso com elevação do membro afetado.
- Higiene local (água e sabão).
- Analgesia.
- Hidratação adequada: controle de diurese e sinais vitais (1-2mg/kg/h).
- Antibioticoterapia.
- Nunca garrotear, perfurar, fazer sucção do veneno.
- Não fazer curativo oclusivo.
- Aspirar bolhas.
- Encaminhar para o centro de referência (soro anti-ofídico).
- Dose de acordo com classificação do acidente, independente do peso ou da idade. O objetivo é neutralizar o veneno.
- Todo paciente que recebeu o soro deverá permanecer internado por no mínimo 24h.
- Administrar pré-medicação (20-30'): bloqueio H1 (prometazina 0,5mg/kg IM) e H2 (ranitidina 0,5mg/kg EV) e corticosteróide (hidrocortisona 10mg/kg EV).