Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
PROM , Preterm, นาย ชลธาร แก้วแสงใส เลขที่ 19 - Coggle Diagram
PROM , Preterm
Pretarm
การเจ็บครรภ์ก่อนที่อายุครรภ์จะครบ 37 week
สาเหตุ
premature rupture of membranes
หญิงตั้งครรภ์ที่มีปัญหาสุขภาพ
ปอดบวม
ไส้ติ่งอักเสบ
ภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์ที่เป็นข้อบ่งชี้ให้ต้องชักนําการคลอด
ความดันโลหิตสูงรุนแรง
การติดเชื้อ
โรคปริทันต์
มาเลเรีย
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
ติดเชื้อที่ถุงน้ําคร่ำ
มดลูกขยายตัวมากเกินไป
ครรภ์แฝด
ครรภ์แฝดน้ำ
เนื้องอกที่ตัวมดลูก
มีประวัติการคลอดก่อนกาหนด การแท้งในระยะหลังของการตั้งครรภ์
ปัญหาที่ปากมดลูก
ประวัติเคยทําแท้ง
ปากมดลูกหลวม
พยาธิสภาพของรก
รกเกาะต่ำ
ตกเลือด
รกลอกตัวก่อนกำหนด
มารดาวัยรุ่น หรือ มารดาอายุมากกว่า 35 ปี
ปัจจัยอื่นๆ
ภาวะทุพโภชนาการ
การติดสารเสพติด สูบบุหรี่
มีฐานะทางเศรษฐกิจและสังคมไม่ดี
ห่วงอนามัยค้างอยู่ในโพรงมดลูก
ภาวะแทรกซ้อน
ทารกคลอดก่อนกําหนดเป็นสาเหตุการตายที่พบมากที่สุดของทารกแรกเกิด
ภาวะแทรกซ้อนระยะแรกในทารกแรกเกิด
เลือดออกในสมอง
จอตาเสียจากการได้รับออกซิเจนความเข้มข้นสูง
ลําไส้เกิดเนื้อตาย
infection
กลุ่มอาการหายใจลําบาก
patent ductus arteriosus ( PDA )
ผลกระทบด้านร่างกาย จิตใจ สังคม และเศรษฐกิจต่อครอบครัว
ผลกระทบต่อทารกหลังคลอด
ภาวะตัวเหลือง
ภาวะโลหิตจาง
โรคหัวใจ
ความผิดปกติของระบบประสาท
การวินิจฉัย
contractions 4 ใน 20 นาที หรือ 8 ใน 60 นาที ร่วมกับปากมดลูกเปลี่ยนแปลง
ปากมดลูกเปิดมากกว่า 1 cm.
ความบางตั้งแต่ 80 %
การพยาบาล
การให้ยายับยั้งการหดรัดตัวของมดลูก (tocolytic agents)
bricanyl
MgSO4
การให้ยากระตุ้นการสร้างสารเคลือบถุงลม(lung surfactant)
Dexamethasone
Betamethasone
Premature rupture d of membranes (ถุงน้ำคร่ำแตกก่อนการเจ็บครรภ์)
การแตกหรือรั่วของถุงน้ําคร่ำก่อนที่จะมีการเจ็บครรภ์คลอด
สาเหตุ
การมีเพศสัมพันธเ์ป็นสาเหตุเพราะใน semen มี prostaglandins
ปากมดลูกปิดไม่สนิท (incompetence cervix)
ฉีกขาด
บาดเจ็บที่ปากมดลูก
มีการขาด tensilestrength ของถุงน้ําคร่ำอันเนื่องมาจากพันธุกรรม
มดลูกมีความตึงตัวมาก
การตั้งครรภ์แฝด
ครรภ์แฝดน้ำ
ขาดวิตามินซีอาจเป็นสาเหตุสําคัญทําให้ถุงน้ําคร่ำไม่แข็งแรง
การมีเลือดออกระหว่างการตั้งครรภ์
รกเกาะต่ำ
รกลอกตัวก่อนกำหนด
การแท้งคุมคาม
มีการอักเสบติดเชื้อที่ปากมดลูกหรือช่องคลอด
trichomonas vaginalis
chlamydia trachomatis
bacteroides neisseria gonorrhea
group B streptococcus
bacterial vaginosis
เศรษฐานะต่ำ
การอักเสบติดเชื้อในถุงน้ําคร่ำ
การสูบบุหรี่
การพยาบาล
ช่วยในการตรวจทางห้องปฏิบัติ
หลีกเลี่ยงหรืองดการตรวจทางช่องคลอด
สังเกตอาการ chorioamnionitis
CBC
WBC
FHS
น้ำคร่ำ
V/S
ช่วยดูแลในการให้ oxytocin เพื่อเร่งคลอด
รักษาความสะอาด เปลี่ยนผ้าอนามัยทุก 2 hr.
ดูแลให้ได้รับยา
glucocorticoids tocolytics
antibiotics
อธิบายอาการและอาการแสดง bed rest
ภาวะแทรกซ้อน
ด้านมารดา
metritis
chorioamnionitis
ด้านทารก
การติดเชื้อของทารกในครรภ์ ทารกแรกคลอดและมารดา
perinatal asphyxia premature rupture of membranes
การตายปริกําเนิด
ความผิดปกติโดยกําเนิด
มีการหดเกร็ง (contracture)
potter syndrome
หดเกร็งผิดรูปร่างของข้อต่อ
ผิวหนังเหี่ยวย่น
potter facies
craniosynostosis
Pulmonary hypoplasia
amniotic bands syndrome
นาย ชลธาร แก้วแสงใส เลขที่ 19