Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

onkologia ginekologiczna - Coggle Diagram

- - - - VEGF
      - FGF
    - - trombospondyna 1
- - - - początkowa faza infekcji
        
        wirus bytuje na komórkach warstwy podstawnej nabłonka
        
        80% zakażeń -> samowyleczenie
        
        20% -> wbudowanie DNA wirusa do DNA komórki nabłonkowej -> zakażenie przetrwałe
        
        początek karcynogenezy
        
        blokowanie białek supresorowych: TP53 i RB= zdolność do nieograniczonej proliferacji
        
        pierwsze sygnały kliiczne: STAN PRZEDRAKOWY= CIN, WEWNĄTRZNABŁONKOWA NEOPLAZJA, po 7-10 latach
        
        rak szyjki macicy po 3-5 latach
        
        test: mRNA HPV
        
        zakażenie: test DNA HPV
  - - - MSH2
      - MSH6
      - MLH1
  - - - nosicielki: usunięcie jajników i jajowodów
- - - - HSIL
      - młode kobiety z rakiem w początkowym stadium
  - - - neoadiuwantowa chemioterapia
  - - - endometrioza
      - mięśniaki macicy
      - marskość wątroby
      - choroby zapalne miednicy
      - rak endometrium
      - rak piersi
      - rak trzustki
      - w czasie ciąży i miesiączki
    - - różnicowanie guzów złośliwych i niezłośliwych jajnika
  - - - surowiczym
      - endometrialnym
    - - niewydolność nerek
      - rak z komórek przejściowych
      - rak płuc
      - rak trzustki
      - rak piersi
- - - - odbytnica
      - pęcherz moczowy
      - jelita
    - - teleradioterapia
      - brachyterapia
    - - promieniowanie elektromagnetyczne
        
        lampa rentgenowska
        
        przyspieszacze liniowe
        
        niszczenie guzów zlokalizowanych w pewnej odległości od powierzchni ciała
        
        pierwiastki promieniotwórcze
      - promieniowanie cząsteczkowe
        
        stosowane w brachyterapii
    - - jatrogenna menopauza i klimakterium
      - jelita
        
        uporczywe biegunki
        
        perforacje
        
        niedrożność
      - układ moczowy
        
        krwiomocz
        
        dyzuria
        
        zmniejszenie objętości pęcherza moczowego
      - postępujące włóknienie tkanek= nieodwracalne uszkodzenie śródbłonka naczyń w czasie radioterapii
  - - - niedokrwistość, neutropenia, trombocytopenia
      - nudności, wymioty
      - biegunki
      - zapalenie jamy ustnej
      - uszkodzenie wątroby
      - kardiotoksyczność
      - neurotoksyczność
      - powikłania skóne
    - - BEWACYZUMAB= przeciwciało przeciw VEGF
- - - - całkowicie materiał genetyczny jest od ojca, diploidalny
      - rozpoznanie
        
        charakterystyczny obraz kosmków
        
        brak rozwoju zarodka
        
        torbiele tekaluteinowe
      - jak najszybciej ewakuować z macicy= ssakiem, nie stosować oksytocyny i prostaglandyn, bo fragmenty trofoblastu mogą spowodować zator płuc
    - - triploidalny
      - rozpoznanie
        
        seryjne USG
      - poronienie: oksytocyna+prostaglandyny
    - - nadmierne wymioty
      - objawy nadczynności tarczycy
    - - przewlekła choroba trofoblastyczna= nowotwór złośliwy trofoblastu
  - - - płuca
      - jelita
      - wątroba
      - nerki
      - OUN
    - - chemioterapia
- - - - 40% wszystkich mięsaków
      - przerzuty szybko drogą krwionośną
        
        płuca
      - leczenie: wycięcie macicy BEZ PRZYDATKÓW + chemia
      - nawroty -> hormonoterapia
    - - u kobiet przed menopauzą
      - hormonalnie zależne
      - rozpoznawanie we wczesnych stopniach zaawansowania; mają najlepsze rokowanie
      - leczenie: wycięcie macicy z przydatkami
      - nie wolno podawać HTZ ani tamoksyfenu!
    - - bardzo agresywny przebieg
      - usunięcie macicy z przydatkami + chemia
    - - endometrialny mięsak podścieliskowy, wysoko dojrzaly, hormonozależny
      - leczenie: usunięcie macicy z przydatkami + hormonoterapia
      - młode kobiety: operacja oszczędzająca
    - - każdy wiek
      - bardzo agresywny przebieg
      - wysoki potencjał metastatyczny
      - leczenie
        
        wycięcie macicy z przydatkami, LN miedniczymi i okołoaortalnymi + chemia, możliwa hormonoterapia