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IV- LE DEBIT CARDIAQUE - Coggle Diagram
IV- LE DEBIT CARDIAQUE
Définition
Débit cardiaque : Q
volume de sang ventriculaire éjecté en 1 min
unité ml/min
Q= VES + FC
Q moyen de repos = 80 x 75 = 6000 ml/min
soit 6l/min
correspond au volume sanguin total
lors d'un effort : Q augmente car
VES augmente
FC augmente (max : 220 bpm - âge)
Régulation du VES
précharge
étirement ventricule par le sang avant contraction
quand précharge augmente
force contraction augmente
proportionnelle au volume de sang entrant dans ventricules en fin diastole (VTD)
VTD dépend
durée diastole
retour veineux
pompe musculo-squelettique
pompe respiratoire
veinocontriction
contractilité
force de contraction ventriculaire
modifiée par agents inotropes
inotropes positifs
augmente la contractibilité, ex :
SNA orthosympathique
adrénaline, noradrénaline
hormone médullosurrénaliennes
adrénaline, noradrénaline
augmentation Ca++ liquide interstitiel
inotropes négatifs
diminuent la contractlité
SNA parasympathique
inhibiteurs canaux calciques
post charge
résistance à l'ejection ventriculaire
pression s'opposant à l'ouverture des sigmoïdes
20mmhG à droite
80 mmHg à G
postcharge augmente
ex :
hypertension artérielle
rétrécissement artères (athérosclérose)
risque d'insuffisance cardiaque
= perte d'efficacité du cœur
Régulation de la FC
régulé par SNA
orthosympathique
augmente FC
parasympathique
diminue FC
hormones
ex; hormones augmentant la FC
médullosurrénaliennes (adrénalines, noradrénaline)
thyroïdienne
Autres facteurs
certaines concentrations ioniques
ex: augmentation Ca++ dans liquide interstitiel
augmente FC
Age
diminue FC
Sexe : FC femme > fc Homme
Fièvre
entrainement physique
diminuer FC
SNA
centre cardio-vasculaire bulbaire
reçoit des informations
de récepteurs sensoriels
propriocepteurs
chimiorécepteurs
infos composition du sang
barorécepteurs
infos pression du sang
de structures nerveuses
cortex cérébral
hypothalamus
réseaux impliqués dans les émotions
Envoie des infos au coeur via
orthosympathique
adrénalisne, noradrénaline
se liant à des récepteurs béta-adrénergiques
des cellules cardionectrices
des cardiomyocytes contractiles
auriculaires
ventriculaires
actions
chronotropes +
augmente la FC
dromotrope +
augmentation vitesse conduction
bathmotrope +
augmente excitation
inotrope +
augmente la force
parasympthaique
libération acétylcholine
se liant à des récepteurs muscarinique
des cellules cardionectrices
cardiomyocytes contractiles
auriculaires
actions
chronotropes -
dromotrope -
bathmotrope -
inotrope -