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AGENTES DE ESTERILIZACION - Coggle Diagram
AGENTES DE ESTERILIZACION
QUIMICOS
Fenólicos
Las sustituciones en la estructura del anillo de fenol han mejorado en forma sustancial su actividad y han proporcionado diversos fenoles y cresoles que son los descontaminantes ambientales más eficaces para utilizarse en la higiene hospitalaria.
Son demasiado tóxicos para la piel y los tejidos como para utilizarlos como antisépticos, aunque es posible tolerar exposiciones breves.
El fenol es un potente desnaturalizante proteínico y agente bactericida.
Son el ingrediente activo en muchos preparados para enjuague bucal y garganta irritada.
Halogenos
YODO
Su empleo original fue como tintura de yodo al 2% en alcohol al 50%, que elimina con mucha más rapidez y eficiencia que el alcohol solo.
En la actualidad, la tinción de yodo se ha reemplazado en gran medida con preparados en los que el yodo se combina con portadores (povidona) o detergentes no iónicos
Yonoforos
Causan menos manchas y deshidratación de la piel que las tinturas y se utilizan en general en la preparación cutánea previa a una cirugía.
No deben emplearse en pacientes que tengan antecedentes de sensibilidad.
Liberan en forma gradual pequeñas cantidades
de yodo.
Un desinfectante eficaz que actúa por yodación u oxidación de los componentes esenciales de la célula microbiana.
CLORO
Existe como ácido hipocloroso en soluciones acuosas que se disocian para producir cloro libre a través de un amplio rango de pH, en particular en condiciones ligeramente ácidas.
En concentraciones de menos de una parte por millón, el cloro es letal en segundos para la mayoría de las bacterias en estado vegetativo y desactiva la mayoría de los virus
Agente oxidante muy eficiente, lo cual explica su letalidad para los microbios
Su eficacia explica que se le utilice para lograr que el agua sea potable y en la cloración del agua de las albercas.
Glutaraldehído
Eficaz agente desinfectante de alto nivel para aparatos que no pueden someterse al calor
Algunos instrumentos ópticos
Equipo para terapia respiratoria
Junto al formaldehído son agentes alquilantes muy letales para virtualmente todos los microorganismos.
Peróxido de hidrógeno
Actúa con rapidez contra muchas bacterias y virus, pero elimina con menos rapidez las bacterias que producen catalasa y las esporas.
Ha sido útil en la desinfección de artículos como lentes de contacto, las cuales no son susceptibles a sus efectos corrosivos.
Es un poderoso agente oxidante que ataca la membrana de lípidos y otros componentes celulares.
Compuestos de amonio
cuaternario
Sus grupos hidrófobos e hidrófilos
Alteran las propiedades de superficie de la membrana y su permeabilidad
Conducen a la pérdida de componentes esenciales y muerte de la célula.
Reaccionan con el lípido de la membrana celular de las bacterias
Tienen poca toxicidad para la piel y membranas mucosas y, en consecuencia, se han utilizado ampliamente por sus efectos antibacterianos en una concentración de 0.1 por ciento.
Detergentes catiónicos,como el cloruro de benzalconio, son altamente bactericidas en ausencia de materia orgánica contaminante.
Son inactivos contra las esporas y la mayoría de los virus.
Alcohol
Son desnaturalizantes de proteínas que eliminan con rapidez las bacterias vegetativas cuando se aplican como soluciones acuosas en el rango de 70 a 95% de alcohol.
Son inactivos contra esporas bacterianas y contra muchos virus.
CLASIFICACIÓN
Según su capacidad de esterilización
NIVEL INTERMEDIO
Eliminan a todos los agentes, pero no las esporas.
NIVEL BAJO
Son activos contra la mayoría de las bacterias en estado vegetativo y los virus con envoltura de lípido.
NIVEL ALTO
Eliminan todos los agentes, excepto las esporas bacteriales más resistentes.
FISICOS
Características
Están indicados para la mayoría de los materiales,
No se usa en materiales que son sensibles al calor o están formados por productos químicos tóxicos volátiles.
Son los métodos de esterilización más utilizados en los hospitales
FILTRACION
Filtros Hepa para hospitales
Diseñados para utilizarse en donde se requiere un aire ultra limpio y libre de partículas.
Estos filtros tienen una capacidad de retención del 99.99% en partículas de 0.3 micras
de 10,000 partículas mayores de 0.3 micras solamente 3 partículas pasarán
Liofilización
Separa el agua (u otro solvente) de una solución mediante un proceso de congelación y posterior sublimación del hielo a bajas presiones.
Mejor método para conservar cultivos aislados e identificados: cepas ATCC.
El disolvente congelado sublima directamente a vapor sin pasar por estado líquido. Este cambio de estado se facilita en condiciones de bajas presiones.
RADIACION
IONIZANTE
Utilizados para esterilizar los materiales quirúrgicos, fármacos, etc. a temperatura ambiente.
ULTRAVIOLETA
Posee dentro de su rango la longitud de onda más efectiva como bactericida de 240 a 280 nm ( 260 óptima), correspondiente a la máxima absorción por parte del ADN.
EFECTOS
LETAL
En el ADN, formación de enlaces covalentes entre residuos de pirimidina adyacentes entre sí ubicados en la misma hebra: dímeros de pirimidina del tipo ciclobutano.
MUTAGENICO
Depende de la inducción por el dímero de pirimidina de la respuesta SOS, un grupo de operones reprimidos de forma negativa y regulados de manera combinada.
NO IONIZANTE
Se utilizan para reducir la población bacteriana en los quirófanos, cuartos de almacenaje de material sanitario.
Rompe los dímeros de timina en el ADN, pero puede haber reactivación con luz visible (vacunas) .
CALOR
SECO
La esterilización por calor seco se diferencia en la esterilización con vapor que
Requiere temperaturas más altas
Un período más prolongado de calentamiento
Su empleo se limita sobre todo a la esterilización de
Material de vidrio
Materiales tales como aceite, gelatinas y polvos, que son impermeables al calor.
HUMEDO
Tindalización
Pasteurización
Uso del calor 74 grados 3 a 5 segundos para desactivar microorganismos patógenos, sólo formas vegetativas.
Ebullicion
Autoclave
Desnaturalizan proteínas de manera irreversible y es capaz de eliminar las esporas bacterianas.
Cámara metálica que con cierre hermético.
Presión a 2 atmósferas, la temperatura de ebullición es de 121ºC, vapor saturado a presión 15 libras de presión,
Características
Favorece la evaporación del agua la transmisión de calor, tiene una mayor efectividad por la coagulación de las proteínas y su inactivación.
Su acción letal es más rápida en comparación con el calor seco.
ESTERILIZACION
Destrucción total de todos los microorganismos, incluyendo las formas más resistentes
Las micobacterias
Los virus sin envoltura (no lipídicos)
Las esporas bacterianas
Los hongos.