Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การช่วยเหลือดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง - Coggle Diagram
การช่วยเหลือดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
โรคหลอดเลือดสมอง
1.Cerebrovascular disease
2.CVD
3.CVA
4.Stroke
5.Brain Attack
6.TIA
คำนิยามของ WHO
เป็นภาวะที่มีความผิดปกติของระบบหลอดเลือดสมอง ซึ่งเป็นสาเหตุทำให้สมองบางส่วนหรือทั้งหมดทำงานผิดปกติ ผู้ป่วยเกิดอาการและอาการแสดงเกิน 24 ชม.หรือทำให้เสียชีวิต
โรคหลอดเลือดสมอง คือ
เป็นภาวะที่สมองได้รับเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ อย่างเฉียบพลัน เนื่องจากหลอดเลือดอุดตันหรือแตก ทำให้เซลล์สมองขาดเลือดไปเลี้ยง (Ischemia) หรือ เซลล์สมองตาย (Infarction)
ผลของ Stroke
1.เสียชีวิต
2.ความผิดปกติ
3.ความพิการ
4.เกิดโรคซ้ำ
โรคหลอดเลือดสมอง แบ่งออกเป็น2กลุ่มคือ
1.โรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน (Ischemic Stroke)
2.โรคหลอดเลือดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke)
ผู้ที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
1.โรคความดันโลหิตสูง
2.โรคเบาหวาน
3.การสูบบุหรี่
4.โรคหัวใจ
5.สูงอายุ
6.ไขมันในเลือดสูง
7.ดื่มแอลกอฮอล์
8.ขาดการออกกำลังกาย
9.นอนกรน
10.อ้วน
Stroke Risk Factors
1.เปลี่ยนแปลงไม่ได้ Non-modifiable
1.Age
2.Gender
3.Race
4.Heredity
2.เปลี่ยนแปลงได้ Modifable
2.1Medical Conditions
1.Hypertension
2.Cardiac disease
3.Atrial fibrillation
4.Dyslipidemia
5.Diabetes mellitus
6.Carotid stenosis
7.Prior TIA or stroke
8.Elevated homocysteine
9.Atherosclerosis of aorta
2.2Behaviors
1.Cigarette Smoking
2.Alcohol abuse
3.Physical inactivity
สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน
1.หลอดเลือดแข็ง (Atherosclerosis) เกิดจากการเสื่อมของผนังหลอดเลือด มีไขมัน และหินปูนมาจับ พบได้ทั้งในหลอดเลือดสมองเอง และ หลอกเลือดใหญ่ที่คอ
2.โรคหัวใจ ที่มีลิ่มเบือดหลุดไปอุดตันหลอดเลือดสมอง
โรคลิ้นหัวใจผิดปกติ
โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
3.หลอดเลือดสมองอักเสบ
4.โรคเลือดบางชนิด
5.การบาดเจ็บของหลอดเลือด
สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองแตก
1.โรคความดันโลหิตสูง
2.หลอดเลือดสมองผิดปกติแต่กำเนิด
อาการของโรคหลอดเลือดสมอง
1.อ่อนแรงของร่างกายครึ่งซีก
2.ชาครึ่งซีก
3.เวียนศีรษะ ร่วมกับเดินเซ
4.ตามัว หรือ มองเห็นภาพซ้อน
5.พูดไม่ชัด ลิ้นแข็ง
6.ปวดศรีษะ อาเจียน
7.ซึม ไม่รู้สึกตัว
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบ
1.การรักษาโดยใช้ยา ยาละลายลิ่มเลือด Thrombolysis Aspirin / ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด
2.การรักษาทั่วไป รับไว้ใน Stroke unit ดูแลการหายใจ การให้สารน้ำ รักษาภาวะไข้ รักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูง พยายามไม่ลดความดันโลหิตให้ต่ำกว่า 220/120 mmHg
3.การทำกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพ
จะป้องกันการเกิดโรคได้อย่างไร
1.การควบคุมปัจจัยเสี่ยงต่างๆ
2.รับประทานยาตามคำแนะนำของแพทย์
การช่วยเหลือดูแลโรคหลอดเลือดสมอง
1.การป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น ปอดอักเสบ แผลกดทับ
2.การรักษาภาวะแทรกซ้อน เช่น สมองบวม เลือดออกซ้ำซ้อน
3.การทำกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพ
สมองขาดเลือดชั่วคราวคือ
การที่ปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองน้อยลง และสามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ในเวลาอัรวดเร็ว ไม่ทำให้เกิดภาวะสมองตายจากการขาดเลือด หายได้ภายใน 24 ชม. เกิดในระยะเวลาสั้นๆ 5-10 นาที
1ใน3 ของผู้ป่วยสมองขาดเลือดชั่วคราวมักจะกลายเป็นโรคหลอดเลือดสมองภายใน 7 วัน
รักษาโรคหลอดเลือดสมองแตก
1.หลอดเลือดสมองแตกในเนื้อสมอง การรักษาทางยา การผ่าตัด
2.หลอดเลือดสมองแตกในช่องน้ำไจสันหลัง การรักษาทางยา Angiogram การผ่าตัด