Anxiety and palpitations etc. Generalized Anxiety Disorder

Anxiety Differential Diagnosis

Definition, Etiology and Risk Factors for Generalized Anxiety Disorder

Criteria for Diagnosis of PPDGJ Generalized Anxiety Disorder

Pathogenesis of Autonomic Complaints and Motor Tension

How to Diagnose Generalized Anxiety Disorder

Management of Generalized Anxiety Disorder afp20150501p617-t4

Complications and Prognosis of Generalized Anxiety Disorder

Education (accompanied by Islamic views) and Comprehensive Anxiety Disorder Prevention

Acute stress (e.g. life events, medical procedures)

Anxiety due to medical conditions/medications/drugs

Anxiety disorders

Other psychiatric disorders (depression, bipolar disorder, attention deficit disorder)

Definition : Generalized anxiety disorder is the type of anxiety disorder that is most often found and usually those who experience generalized anxiety disorder have excessive worry or anxiety about everything that has happened, both in the past, present, and future.

Etiology

Family history of anxiety disorders

Recent or prolonged exposure to stressful situations, including personal or family illness

Excessive use of caffeine or tobacco, which can exacerbate existing anxiety

History of psychological trauma, such as childhood abuse

Environmental factors, such as violence against children

Substance abuse

Risk factors

Genetic predisposition

Brain chemistry

Family background

Social influence

Lifestyle factors

Penderita harus menunjukkan kecemasan sebagai gejala primer yang berlangsung hampir setiap hari untuk beberapa minggu sampai beberapa bulan, yang tidak terbatas atau hanya menonjolpada keadaan situasi khusus tertentu saja (sifatnya “free floating” atau “mengambang”.

Gejala-gejala tersebut biasanya mencakup unsur-unsur berikut :

Kecemasan (khawatir akan nasib buruk, merasa seperti di ujung tanduk, sulit konsentrasi, dsb)

Ketegangan motoric (gelisah, sakit kepala, gemetaran, tidak dapat santai); dan

Overaktivitas otonomik (kepala terasa ringan, berkeringat, jantung berdebar-debar, sesak nafas, keluhan kembung, pusing kepala, mulut kering, tung berdebar-debar, sesak nafas, keluhan kembung, pusing kepala, mulut kering, dsb).

Pathogenesis-of-Anxiety-Disorders

Anamnesis

Identitas pasien

Perlu diketahui :

Onset keluhan/gejala klinis. (kapan, pemicu)

Progresifitas dari keluhan tersebut.

Keluhan tambahan lainnya (yang menyertai keluhan utama).

Riwayat penyakit sebelumnya (sakit seperti ini sebelumnya atau menderita sakit lainnya).

Riwayat Penyakit Keluarga. (tambahan : bagaimana hubungan dengan keluarga, sikap keluarga terhadap penyakit pasien)

Riwayat Pengobatan? (berobat ke dokter spesialis, ke dukun, atau orang pintar)

Riwayat Penggunaan narkoba? (Misal alkohol, heroin, ganja, dll)

Hendaya Pekerjaan? (Apakah selama pasien mengalami penyakit ini aktifitas sehari-hari pasien terganggu seperti pekerjaan, kegiatan rumah tangga, dll)

Anamnesis gejala ansietas

Riwayat penggunaan narkoba.

Memiliki penyakit hipertiroid.

Mengeluhkan perasaan jantung berdebar, perasaan sesak nafas, seperti tercekik, perasaan nyeri tekuk/leher, perasaan nyeri lambung.

Tidur pasien terganggu.

Takut menjadi gila.

Merasa lebih sering khawatir tentang segala hal.

Takut mati yang berlebihan.

Lebih mudah terkejut.

Sering lupa meletakkan barang atau mengingat hal yang baru terjadi.

Sering mengeluhkan tangan sering berkeringat.

Sering mengeluhkan sakit kepala.

Mengeluhkan perasaan mulut kering.

Pemeriksaan fisik umum

Tanda vital

Head to Toe

Pemeriksaan fisik psikiatri

Deskripsi umum

Pembicaraan

Aktivitas motorik

Mood dan afek

Pengendalian impuls

Pikiran

Persepsi

Orientasi

Konsentrasi

Daya ingat

Pengetahuan umum

Pengetahuan abstrak

Judjment

Insight

Pemeriksaan penunjang

Bertujuan menyingkirkan keadaan organik. Dapat berupa EEG, Pemeriksaan kadar elektrolit serum, pencitraan otak, darah rutin dan lain sebagainya

The prognosis for patients with generalized anxiety disorder is guarded. Many patients are not compliant with medications because of cost and adverse effects. Relapses are common, and patients often search for physicians who comply with their needs. Because of the lack of conventional medicine to cure the disorder, many opt for alternative therapies without much success. Overall, the quality of life of these patients is poor.

Complications

Depression (often presents concomitantly with an anxiety disorder)

Insomnia

Drug or alcohol misuse

GI problems

Social isolation

Issues functioning at work/school

Impaired quality of life

Suicide potential

Patients with anxiety disorders need to understand the importance of medication compliance (anxiolytics, anti-depressants, sleep inducers), working with any cognitive therapy prescribed, and the benefit of stopping the use of caffeine or other stimulants.