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"Motilidad intestinal" image - Coggle Diagram
"Motilidad intestinal"
Receptores en el músculo liso intestinal
Control de la tensión en el músculo liso
Depende de la concentración intracelular de Ca2
Receptores inotropos
Media los cambios en el potencial
de membranas
Activa los conductos de calcio
dependientes
Desencadenar una afluencia de calcio
Acoplamiento electromecánico
Receptores metabotropos
Activa diversas vías de transducción de señal
Liberación de calcio de
las reservas intracelulares
Acoplamiento fármaco-mecánico
Receptores inhibidores en el músculo liso
Actúan a través de la PKA y la PKG
Pueden dar por resultado hiperpolarización
Disminución del
calcio citosólico
Menor interacción de la actina y la miosina.
Receptor de serotonina
La 5-HT dispara el reflejo peristáltico
La estimulación de 5-HT4 de las neuronas motoras excitadoras intensifica la liberación de Ach
5-HT3 como los 5-HT4 facilitan la señalización
interneuronal
Fármacos procinéticos
Antagonistas de receptor de dopamina
Reducción de las presiones
del esfínter esofágico inferior e intragástrica
Supresión de liberación de ACh mediados por D2
Alivian las náuseas y el vómito
Metoclopramida
Antagonismo al receptor de
dopamina (D2)
Agonismo en el receptor 5HT4(mejora la motilidad)
Usos
Gastroparesia
Procedimientos médicos o
diagnósticos
Disminución de náuseas y vómitos
Antagonismo 5HT3 vagal y
central (antiémetico)
Efectos adversos
Efectos
extrapiramidales
Galactorrea y discinesia
DOMPERIDONA
Antagoniza de manera
predominante los receptores D2
No tiene efectos
extrapiramidales
Regula emesis, T° y liberación
de prolactina
Riesgo a arritmias( > 60años)
Dopamina: presente en el tubo digestivo
Tiene efectos inhibidores sobre la motilidad
Fármacos antiespasmódicos
Los antiespasmódicos antagonistas inespecíficos del receptor muscarínico
Diciclomina
Administración oral
Absorción: tracto digestivo
Distribución extensa
Vía urinaria
Metabolismo: hepático
Hiosciamina
Disminuye la frecuencia e intensidad
de los movimientos de tipo espasmódicos en el tracto gastrointestinal
ATROPINA
Acciones antiespasmódicas sobre el músculo liso
Reduce secreciones
ESCOPOLAMINA
Distribución: por todo el cuerpo
Acción espasmolítica
Antagoniza la acetilcolina en los receptores muscarínicos
Absorción: Vía oral, IM, subcutánea
Metabolismo: hígado
Excreción: renal