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SISTÉMICO: MODELO ENFOCADO EN SOLUCIONES, Actitud de detective: dónde,…
SISTÉMICO:
MODELO ENFOCADO
EN SOLUCIONES
ENFOQUE Y CONCEPTUALIZACIONES
Los
problemas
y
trastornos
se originan en la
interacción
Trastorno
: dificultar recurrente y aparentemente estática
Dificultad
: problema cotidiano
Síntoma
: depende de cómo se perciba si se lo toma como tal o no
La
solución
consiste en
cambiar
el modo de interacción; haciendo
algo diferente
, aunque sea mínimo, en el en el contexto particular del problema
Comportamiento
Excepciones y acciones positivas
: no existen siempres o nuncas; hay momentos en los que la situación problema no se gesta y esto se explora para encaminar la solución
Percepción
de la realidad (Enmarque)
Creación de la expectativa de cambio
: se imagina la solución y cómo llegar a ella, todo con el fin de facilitar la transición a ese estado deseado
Profecía autocumplidora
:
Lo que esperamos que suceda influye en lo que hacemos y por lo tanto en lo que nos pasa
. El cómo me percibo me lleva a sentirme y actuar de una forma determinada, y esto provoca que el otro reaccione en función de esto.
Si funciona, hazlo más veces
Esto se refuerza y
felicita
, busca
amplificarse
Las
felicitaciones
: se refieren a las cosas útiles, positivas o correctas que ya está haciendo el cliente, de forma que tengan una visión más flexible; de este modo se inicia el desarrollo de una solución.
Si no funciona, no vuelvas a hacerlo
Intenta algo distinto
, vamos viendo qué solución sí sería eficaz
El
MRI
busca una Terapia
Breve
debido a
Límites temporales, comenzaron a cuestionarse cómo intervenir de manera más eficaz
En vez de enfocarse en la
queja/problema/síntoma
, buscan entender las
soluciones
y
cómo funcionan
para llegar de modo eficaz a ellas
Por lo tanto,
no se requiere entender el problema
; sino entender la solución
El cambio se desarrollará en sintonía con sus necesidades personales
El enfoque en la queja sólo es en función de la búsqueda de la solución. Se sabe que la
queja
suele incluir los siguientes
12 elementos
:
Trozo o secuencia de conducta
Significados atribuidos
La frecuencia con que se produce
El grado de involuntariedad
El lugar físico
Terceros involucrados
Qué/quién tiene la culpa
Factores ambientales
Estado fisiológico y sensaciones
El pasado
Predicciones catastróficas
Expectativas utópicas
Los cambios se definen en
objetivos pequeños y razonables
(tareas) que entonces
irradiarán
un efecto diferente en el resto del sistema
Totalismo
: Un cambio en la parte, produce cambio en el todo y las relaciones de este todo
Las
indicaciones
: sugerencias terapéuticas focalizadas,
tareas
o pautas relativas a otros tipos de cosas que los clientes podrían hacer, que con toda probabilidad serían positivas para ellos y les orientarían en la dirección de la solución.
Visión poliocular
: la forma de esquematizar la
realidad terapéutica
(queja+soluciones potenciales) era consultada en equipo porque esto permitía enriquecer la visión conjunta de la solución, algo
útil
y
creativo
, más no necesario
La
divergencia
y las diferencias, las alternativas, aumentas las posibilidades de producir el cambio
6 SUPUESTOS
Las quejas involucran conducta
generada por la visión del mundo
que tiene el cliente (A o A). La visión de túnel le impide ver otras alternativas.
Las
quejas
se
mantienen
por la creencia de que la
solución
ya intentada es la
única
correcta
y
lógica
("más de lo mismo", "esto o aquello")
La solución de una queja requiere
cambios mínimos
(a raíz de la tarea) que después serán
irradiados
o seguidos de
cambios adicionales
generados a partir de la creatividad del cliente. ("A o B" --> "A y B")
Las ideas de lo que se debe cambiar se basan en ideas de la
visión de la realidad del cliente sin la queja
(pregunta del milagro, reencuadre)
Se
sugiere el encuadre
nuevo, pero la conducta nueva basada en cualquier encuadre puede promover la solución desde el cliente. (Tarea mínima --> duda de las etiquetas, el prejuicio - nueva conducta --> solución)
Desde la concepción del
totalismo
, un cambio en un elemento tiene efectos en el resto del sistema, en las relaciones y en los otros elementos que lo componen (efecto dominó)
DESGLOSE DE LA INTERVENCIÓN BREVE
PRIMERA SESIÓN
Introducción
a nuestra organización y nuestros procedimientos.
Exposición del trastorno
: entender paso a paso qué es lo que ha sucedido, cómo y cuándo ha sido y quiénes están implicados
Exploración de las excepciones
(C2) a las reglas del trastorno: descubrir qué sucede cuando el trastorno no se manifiesta y cómo la familia logra que esto pase.
Deliberadas
Espontáneas
D
efinición de los objetivos
de la terapia: Medio para medir la utilidad de la terapia
Definición de las posibles soluciones
:
Hacer más de lo que funciona
Hacer más fácil o sencillo el intento de solución
Hacer algo diferente o espontáneo
Interrupción
: intervalo de la consulta. Deja tarea al cliente de identificar las cosas positivas que hacen, la excepción al trastorno, cómo se imaginan la situación una vez resuelta.
Entrega del mensaje al equipo
.
Esquema del diseño de intervención
SESIÓN 2 Y POSTERIORES
Ir
disminuyendo la frecuencia
de las sesiones: «Dado que las cosas están mejorando, no necesitas venir a la terapia con tanta frecuencia».
Felicitar
los cambios favorables, dar
indicaciones
con respecto a lo que no se ha solucionado aún y que poco a poco se puede percibir de maneras diferentes
FIN DEL TRATAMIENTO
En suma,
los clientes saben ya qué hacer para resolver su problema
; sencillamente no saben que lo saben. Nuestro trabajo es
ayudarlos a construirse un nuevo uso
de los conocimientos que ya poseen.
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
Utilizar los
recursos
del paciente para que este resuelva sus propios conflictos.
Incluso las "
resistencias
" son útiles, pues marcan la intervención y dan información
Iniciar el proceso de cambio
al ayudar a los clientes a
percibirse
a sí mismos como personas
normales
, con dificultades
normales
; disposición mental
favorable
para aceptar las indicaciones relativas a las soluciones.
Se fundamenta en la
cooperación
con el paciente, pues lo concibe como una parte
activa
del sistema
Estos recursos mediarán como una la
llave particular
que usaran el terapeuta y el paciente para abrir alguna de las
puertas de solución
en función de lo que se subraye de la queja (
12 elementos
)
Tareas
Reencuadre
Excepciones a la regla
Prescripción del síntoma
Sucesos pasados
Nuevas expectativas
Cambio mínimo
Nueva ubicación
¿Cuándo se resolverá la culpa?
¿Qué diferencia representa (un significado alternativo) para ellos?
Actitud de
detective
: dónde, cuándo, cómo, quiénes...
