A influência do exercício físico na captação de glicose independente de insulina
Insulina
é secretada
Pelas células β (beta) nas ilhotas de Langerhans no pâncreas.
desempenha funções como
Estímulo do anabolismo
Inibição do catabolismo
Estimula a glicogênese
Estimula a síntese proteica
Estimula a lipogênese
Inibe a lipólise
Sinalização Intracelular da Insulina
se inicia
Quando ocorre a ligação entre a insulina e um receptor de membrana
denominado
Receptor de insulina (Ir)
é contemplado por
Duas unidades beta
Duas unidades alfa
Ligadas por pontes de dissulfeto (S- s), exercendo atividade como uma enzima alostérica.
É totalmente extracelular e contém o sítio de ligação para a insulina
é responsável pela transmissão do sinal, sendo uma proteína de localização transmembranar.
Sinalização da resistência à insulina
Pode ser caracterizada pela
Captação reduzida de glicose em tecidos periféricos.
Alterações sobre a via de transmissão Ir/Irss/PI3-k/ Akt
Efeitos genéticos e ambientais
Dm2: A resistência à insulina
Efeitos do exercício físico na via de sinalização da insulina
Não apresenta um componente autoimune
resulta em
Resistência periférica à ação da insulina em tecidos periféricos insulinodependentes
associado com
Uma secreção deficiente desse hormônio pelo pâncreas endócrino
no início da doença
Ocorre hiperinsulinemia compensatória, continuando por meses ou anos.
se a doença persistir
Por causa da disfunção e redução das células β pancreáticas, a síntese e a secreção de insulina poderão ficar comprometida e, em alguns casos, a insulinoterapia será essencial.
É complexa e tem etiologia multifatorial envolvendo interação entre genética e fatores ambientais, dentre os quais se destacam a obesidade proveniente do sedentarismo e ingestão alimentar excessiva.
é tido como estratégia não farmacológica para o controle dos quadros clínicos associados à síndrome metabólica, assim como a resistência à insulina.
pode sensibilizar os componentes intracelulares para captação de glicose, de tal forma que a prática regular de exercício físico promove efeitos positivos nas vias de sinalização Ir/ Irs/PI3-k/Akt, podendo modular as vias intracelulares independentes de insulina para a captação de glicose
pode promover a diminuição dos níveis glicêmicos no plasma sanguíneo, por melhorar a captação da glicose no tecido muscular esquelético.
recomenda-se a prática de exercício físico para adultos com resistência à insulina de 3 a 5 vezes por semana com características aeróbias de intensidade moderada e progressiva
A inflamação em tecidos metabólicos pode contribuir para o desenvolvimento da resistência à insulina.
A resistência à insulina está associada às alterações na atividade quinase do receptor Ir, tanto na fosforilação de tirosina em Irs-1 e Irs-2 e redução da atividade PI3-k como em resíduos de serina.
alguns estudos mostraram melhoras significativamente maiores na sensibilidade à insulina ou controle glicêmico quando exercícios de treinamento resistido foram adicionados ao exercício aeróbio
O exercício físico atenua a resposta inflamatória, aumentando a sensibilidade à insulina e melhorando a glicemia.
melhora da sensibilidade à insulina, diminuindo os quadros de hiperglicemia, restaurando a via de sinalização Ir/Irs/PI3-k/Akt e aumentando a atividade da AmPK para translocação e exocitose de transportadores GLUT-4 independente de insulina.
MAÍRA DA SILVA COÊLHO
3 período
Após a ligação extracelular da insulina ao IR ocorre a fosforilação intracelular no receptor β em substratos de tirosina no substrato do receptor de insulina 1 (Irs-1) e no substrato do receptor de insulina tipo 2 (Irs-2).
Em seguida ocorre a fosforilação da proteína fosfatidilinositol-3-quiase (PI3-k), considerada uma componente chave para que ocorra a translocação de GLUT-4 para a membrana celular e ocorra a captação de glicose.
A ativação da proteína quinase C (PKC) mediada por diacilglicerol contribui para resistência à insulina.
O excesso de ácidos graxos livres (AGL) podem ativar proteínas de membrana plasmática denominado TLr-4 (toll like receptors 4) ativando vias inflamatórias que vão afetar a captação de glicose pela sinalização da insulina.
o exercício físico pode melhorar a captação de glicose por desencadear a translocação de transportadores GLUT-4.