Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคมะเร็งกระเพาะอาหาร (Gastric cancer), มะเร็งกระเพาะอาหาร, 244985404…

- - - - มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (gastric MALT lymphoma)
      - มะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
        (Gastrointestinal stromal tumor, GIST)
  - - - ่มัก
        ลุกลามเป็นบริเวณกว้าง
      - มีพยากรณ์โรค (prognosis) ที่ไม่ดี
- - - - Tumor suppressor gene
        
        TP53 gene inactivation
        
        TP53 gene inactivation
      - Proto-oncogene
        
        FGFR2
        
        ERBB2 overexpression
        
        MET
      - DNA mismatch repair gene
        
        MLH1
        
        MSH2
  - - - เมื่ออายุมากขึ้นก็จะมีโอกาสเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารมากขึ้น
    - - พบว่าผู้ชายมีความเสี่ยงมากกว่าผู้หญิง
    - - พบมะเร็งกระเพาะอาหารในชาวเอเชียมากกว่า ชนชาติอื่นๆ
        
        ประเทศญี่ปุ่น
        
        ประเทศในแถบภูมิภาคเอเชียตะวันออก (eastern Asia)
    - - ้มีโอกาสเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารได้สูงขึ้น
    - - แบคทีเรียชนิดหนึ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหาร
      - ทำให้มีอาการอักเสบและเกิดเป็นแผลในกระเพาะอาหาร
      - เพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร
    - - มีความเสี่ยงมากกว่ากรุ๊ปอื่น ประมาณ 20%
    - - อาหารหมักดอง
      - อาหารเค็มจัด
      - อาหารปิ้งย่าง
    - - กระเพาะอาหารอักเสบเรื้อรัง
      - โรคเลือดบางชนิด
        
        การเจริญเติบโตผิดที่ของเซลล์ในลำไส้แทนที่เซลล์ของกระเพาะอาหาร (intestinal
        metaplasia)
        
        เนื้องอกลำไส้ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
        
        โลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดงใหญ่
        (pernicious anemia)
        
        เนื้องอกกระเพาะอาหาร
- - - - รู้สึกไม่สบายท้อง
      - รู้สึกท้องอืดหลังรับประทานอาหาร
      - รู้สึกว่าอาหารไม่ย่อย
      - รู้สึกว่าอาการแสบร้อนบริเวณหน้าอก
      - รู้สึกคลื่นไส้เล็ก
      - รู้สึกไม่อยากรับประทานอาหาร
    - - รู้สึกไม่สบายท้องโดยเฉพาะช่องท้อง
        
        ช่องท้องบริเวณส่วนบน
        
        ช่องท้องบริเวณตรงกลาง
      - รู้สึกว่าขณะรับประทานอาหารมีอาการ กลืนติด หรือทานอาหารได้ลดลง อ่อนเพลีย
      - รู้สึกว่าน้ำหนักตัวลดลง
  - - - อาจไม่มีอาการแสดงใดๆให้เห็น
      - อาจรู้สึกเหมือน
        อาหารไม่ย่อยและรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง
      - ท้องอืดหลังรับประทานอาหาร
      - คลื่นไส้เล็กน้อย
      - ความอยากอาหารลดลง
      - น้ำหนักลด
      - อาจมีอาการปวดแสบร้อนที่บริเวณหน้าอก
    - - โรคมะเร็งเริ่มลุกลามมากขึ้น
        
        ปวดท้อง
        
        อาเจียน
        
        ถ่ายอุจจาระสีดํา
        
        นํ้าหนักลดลงอย่างมากโดยไม่ทราบสาเหต
        
        อาจ
        มีเลือดปนในอุจจาระ
        
        บางรายมีการ
        ลุกลามของโรคไปยังอวัยวะอื่นๆ
        
        อาจมีตัวเหลือง
        
        ตาเหลือง
        
        ท้องบวมจากนํ้าในช่องท้อง
- - - - การผ่าตัดกระเพาะอาหาร (Total or Subtotal gastrectomy)
      - การผ่าตัดส่องกล้องทางหน้าท้อง (Laparoscopic gastrectomy)
      - การผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลือง (Lymph node dissection)
      - การผ่าตัดส่องกล้องผ่านทางหลอดอาหาร (Endoscopic tumor removal)
    - - การให้ยาเคมีบำบัดก่อนและหลังการผ่าตัด (Perioperative/ Neoadjuvant and adjuvant
        chemotherapy)
      - การให้ยาเคมีบำบัดภายหลังการผ่าตัด (Postoperative/ Adjuvant chemotherapy)
    - - การให้รังสีเคมีบำบัดภายหลังการผ่าตัด (Postoperative/ Adjuvant chemoradiation)
      - การให้รังสีเคมีบำบัดก่อนการผ่าตัด (Preoperative/ Neoadjuvant chemoradiation)
  - - - ไม่มุ่งหวังการรักษาแบบหายขาด การผ่าตัดก็สามารถช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้ (palliative
        surgery)
      - ศัลยแพทย์อาจพิจารณาผ่าตัดกระเพาะอาหารออกบางส่วนหรือทั้งหมด (subtotal หรือ total
        gastrectomy)
    - - วัตถุประสงค์เพื่อ
        เพิ่ม resectability และ survival
      - ยังไม่มีการศึกษาใน unresectable gastric cancer ที่แสดงให้เห็นถึง
        ประโยชน์ของ neoadjuvant chemotherapy ต่อการผ่าตัดอย่างชัดเจน
    - - ช่วยลดขนาดก้อนมะเร็ง
      - ทำให้สามารถผ่าตัดได