Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ยาฆ่าเชื้อ - Coggle Diagram

- - - - อาการข้างเคียงจาการใช้ยา: คลื่นไส้ อาเจียน รู้สึกไม่สบายท้อง
  - - - ใช้รักษา Herpes simplex virus (HSV-1 และ HSV-2) เริม งูสวัด
  - - - กลไกการออกฤทธิ์ : ยับยั้ง viral RNA translation
      - การรักษา : ฉีดเข้าผิวหนัง SC ทุกสัปดาห์ประมาณ 4-6 เดือน สำหรับใช้รักษา ไวรัสตับอักเสบบี และซี ชนิดเรื้อรัง
      - อาการไม่พึงประสงค์ของยา : อาการคล้ายหวัด รู้สึกไม่สบายท้อง
    - - กลไกการออกฤทธิ์ : reverse transcriptase inhibitors
      - ใช้รักษาโรคไวรัสตับอักเสบบี และHIV
      - รับประทานครั้งละ 1 เม็ด (100 mg) วันละ 1ครั้ง
      - อาการไม่พึงประสงค์ของยา : คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย
    - - กลไกการออกฤทธิ์ : reverse transcriptase inhibitors
      - ใช้รักษาโรคไวรัสตับอักเสบบี
      - รับประทานครั้งละ 1 เม็ด (100 mg) วันละ 1ครั้ง
      - อาการไม่พึงประสงค์ของยา : คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย
  - - - ยับยั้งการเปลี่ยน RNA เป็น DNA ของไวรัส
      - อาการไม่พึงประสงค์ของยา : คลื่นไส้ อาเจียน ง่วงซึม ปวดศีรษะ
    - - กลไกการออกฤทธิ์ : ยับยั้งเอนไซม์ viral protease ที่ใช้ในการแบ่งตัวของไวรัส
      - อาการไม่พึงประสงค์ของยา : คลื่นไส้ อาเจียน ง่วงซึม ปวดศีรษะ
    - - กลไกการออกฤทธิ์ : ยับยั้งการเข้าสู่เซลล์ของไวรัส
      - อาการไม่พึงประสงค์ของยา : คลื่นไส้ อาเจียน ความดันลดขณะเปลี่ยนท่า
    - - กลไกการออกฤทธิ์ : ยับยั้งการแทรกตัวของ DNA virus เข้าสู่เซลล์ร่างกาย
      - อาการไม่พึงประสงค์ของยา : คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ
- - - - ใช้รักษา (combine drugs) และป้องกันวัณโรค (ยาเดี่ยว)
      - หากรับประทานพร้อมยาลดกรดจะดูดซึมน้อยลง
      - มีพิษต่อระบบประสาทส่วนปลาย
    - - ใช้รักษาวัณโรค (combine drugs) และโรคติดเชื้ออื่น
      - ยาทำให้ปัสสาวะ เหงื่อ มีสีแดง ปวดกล้ามเนื้อ มีพิษต่อตับ
    - - ผลข้างเคียง : ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ กรดยูริกเกิน ตับอักเสบ ประสาทตาอักเสบ
    - - ผลข้างเคียง : ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ กรดยูริกเกิน ตับอักเสบ
- - - - ใช้รักษาการติดเชื้อ : Candida albicans,Histoplasma capsulatum,Cryptococcus neoformans,Coccidioides immitis,Blastomyces dermatitidis,Aspergillus
      - วิธีใช้ : ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ IV infusion 1 mg ประมาณ 30 นาที
        และค่อยๆเพิ่มขนาดยา 0.25 ถึง 1 mg/kg/day
      - อาการไม่พึงประสงค์จากยา: อาจทำให้มีไข้ หนาวสั่น ความดันโลหิตลดลง
    - - ใช้รักษาการติดเชื้อ : Candida albicans,Cryptococcus neoformans
      - วิธีใช้ : 50-150 mg/kg โดยแบ่งรับประทาน 4ครั้งต่อวัน
      - อาการไม่พึงประสงค์จากยา: คลื่นไส้ อาเจียน เพิ่มระดับ blood urea nitrogen
    - - วิธีใช้ : กินครั้งละ1 เม็ด (200 mg) วันละ 1 ครั้ง
      - อาการไม่พึงประสงค์จากยา : เนื่องจากมีพิษต่อตับมาก ปัจจุบันจึงไม่นิยมใช้แบบรับประทาน
    - - ใช้รักษา cryptococcal meningitis,invasive candidiasis
      - วิธีใช้ : รับประทาน 150 mg ครั้งเดียว สำหรับเชื้อราในช่องคลอด
      - อาการไม่พึงประสงค์จากยา : มีอาการไม่พึงประสงค์น้อยกว่ายาอื่นในกลุ่ม azole
    - - มีฤทธิ์ดีที่สุดในกลุ่ม azole และเป็นยาที่แนะนำให้ใช้รักษากลากทั้งที่ตัวและเล็บ
      - อาการไม่พึงประสงค์จากยา : พิษน้อยกว่า ketoconazole
    - - ใช้รักษา invasive candidiasis, aspergillosis
      - อาการไม่พึงประสงค์จากยา : พิษต่อตับน้อยกว่า ketoconazole
    - - ใช้รักษา invasive candidiasis, aspergillosis
      - อาการไม่พึงประสงค์จากยา : คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ปวดศีรษะ
  - - - ใช้รักษา dermatophyte (กลาก),กลากที่ขาหนีบ
      - อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา : รู้สึกไม่สบายท้อง ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน
    - - ใช้รักษา dermatophyte (กลาก),กลากที่ขาหนีบ
      - อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา : รู้สึกไม่สบายท้อง ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน ระคายเคืองบริเวณที่ทา
    - - ใช้รักษา Oral Candidiasis
      - อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา : อาจทำให้ลิ้นรับรสเปลี่ยนไป
    - - ใช้รักษาเชื้อราในช่องคลอด
      - วิธีใช้ : 500 mg ครั้งละ 1 เม็ด สอดครั้งเดียว หรือ 100 mg ครั้งละ 1 เม็ด สอดวันละ 1 ครั้ง นาน 6 วัน
      - อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา : ระคายเคืองบริเวณที่ใช้
    - - ใช้รักษาเชื้อราที่ผิวหนัง กลาก เกลื้อน คันในร่มผ้า
      - อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา : ระคายเคืองบริเวณที่ใช้
- - - - Vancomycin
        
        ใช้กับเชื้อดื้อยา เช่น Staphylococcus pyogenesis ที่ดื้อ penicillins
        
        ใช้รักษา pseudomembranous colitis
        
        มีเฉพาะในรูปยาฉีด IV
        
        อาการไม่พึงประสงค์ : พิษต่อหู แพ้ยา พิษต่อไต ‘red man’ syndrome
    - - Penicillins
        
        การนำไปใช้ในทางคลินิก
        
        Penicillin G (IV) ซิฟิลิส หนองใน
        
        benzathine penicillin ติดเชื้อทางเดินหายใจ
        
        Penicillin V ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนต้น
        
        Ampicillin, Amoxycillin ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนต้น,ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
        
        Dicloxacillin,Cloxacillin ติดเชื้อที่ผิวหนังและเยื่อบุต่างๆ
        
        Amoxi-clavulonate ติดเชื้อแบคทีเรีย gr- ที่ผลิต beta-lactamase,ติดเชื้อ H.influenza ที่ดื้อยา penicillins กลุ่มอื่น
        
        Piperacillin,Ticarcillin, Carbenicillin ติดเชื้อในโรงพยาบาล เชื้อดื้อยา
        
        ข้อห้ามใช้ ข้อควรระวัง
        
        ผู้ที่แพ้ยา penicillins และผู้ป่วยโรคไต
        
        ไม่ควรใช้ร่วมกับยากลุ่ม bacteriostatic
        
        อาการไม่พึงประสงค์จากยา
        
        Allergies/anaphylaxis
        
        Renal impairment
        
        Hyperkalemia/dysrhythmias
        
        Superinfection
        
        Diarrhea
      - Cephalosporins
        
        การนำไปใช้ในทางคลินิก
        
        1st generation ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
        
        2nd generation ใช้ในการติดเชื้อจากแบคทีเรียแกรมลบได้มากขึ้น
        
        3rd generation ให้ฤทธิ์ต่อ gr-ดีมาก
        
        4th generation ให้ฤทธิ์ฆ่าเชื้อ Enterobacteriaceae, Enterococci และ gr- สูง
        
        อาการไม่พึงประสงค์จากยา
        
        ประมาณ 10% ของผู้ที่แพ้ penicillin จะแพ้ cephalosporins โดยเฉพาะรุ่นที่ 1
        
        มีพิษต่อไต โดยเฉพาะถ้าใช้ยาร่วมกับยาที่มีพิษต่อไตอื่น
        
        ยารุ่นที่ 3 บางตัวมีผลเพิ่ม prothrombin times
  - - - ใช้ในโรคติดเชื้อจาก : Anaerobe bacteria,H. influenzae,Rickettsia,แบคทีเรียแกรมลบ
      - อาการไม่พึงประสงค์
        
        กดการสร้างเม็ดเลือด
        
        กดการทำงานของไขกระดูก
        
        Gray Baby Syndrome ในเด็กทารก
        
        การแพ้ยา
    - - ตัวอย่างยา: Streptomycin,Tobramycin,Kanamycin,Amikacin,Neomycin,Netilmicin,Gentamicin
      - การนำไปใช้ในทางคลินิก
        
        รักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย gr-
        
        รักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
        
        รักษาวัณโรค
        
        ใช้ร่วมกับ penicillin หรือ vancomycin ในการรักษาเยื่อหุ้มใหัวใจอักเสบ
        
        ใช้ป้องกันการติดเชื้อก่อนการผ่าตัดลำไส้
        
        ในรูปแบบยาทาภายนอก รักษาแผลติดเชื้อ
      - อาการไม่พึงประสงค์
        
        พิษต่อไต
        
        พิษต่อหู
        
        ทำให้เกิดอัมพาตของกล้ามเนื้อหายใจ
        
        4.อาการชาตามปลายมือปลายเท้า หรือรอบปาก
        
        5.ผื่นแพ้ยา
      - ข้อห้ามใช้
        
        ผู้ป่วยโรคไตรุนแรง
        
        หญิงมีครรภ์และให้นมบุตร
        
        การใช้ร่วมกับยาอื่นที่มีพิษต่อไต/พิษต่อหู
    - - ตัวอย่างยา : Lincomycin,Clindamycin
      - การออกฤทธิ์ : แบคทีเรียแกรมบวก,Staphylococci,Anaerobic
      - อาการไม่พึงประสงค์ : การแพ้ยา,Pseudomembranous colitis
    - - ตัวอย่างยา : Erythromycin,Roxithromycin,Clarithromycin
        ,Azithromycin
      - การนำไปใช้ทางคลินิก
        
        ใช้ในผู้ป่วยที่แพ้ penicillins ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
        
        รักษาโรคคอตีบ ไอกรน
        
        รักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง
        
        รักษาโรคกระเพาะอาหาร จากเชื้อ H.pyroli
        
        รักษาโรคหนองในเทียม
    - - ตัวอย่างยา : Tetracycline,Oxytetracycline,Doxycycline,Minocycline,Chlortetracycline
      - การนำไปใช้ในทางคลินิก
        
        Mycoplasma pneumonia(ปอดบวม)
        
        Vibrio cholera (อหิวาต์)
        
        Trachoma (ริดสีดวง)
        
        E. coli (ท้องเดิน)
        
        Rickettsia (ไข้ไทฟอยด์)
        
        Chlamydiae (หนองในเทียม)
        
        ใช้ในผู้ป่วยที่แพ้ penicillins
      - อาการไม่พึงประสงค์
        
        ระคายเคืองกระเพาะอาหาร มึนงง
        
        รบกวนการสร้างกระดูกและฟัน เกิดเชื้อราในช่องปากและทางเดินอาหารได้
        
        พิษต่อตับ แพ้ยา ยาที่หมดอายุมีพิษต่อไต
      - ข้อห้ามใช้ : แพ้ยา เด็กอายุ ต่ำกว่า 8 ปี หญิงมีครรภ์
  - - - การนำไปใช้ทางคลินิก
        
        รักษาการติดเชื้อทางเดินปัสาวะ
        
        รักษาโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
        
        รักษาการติดเชื้อทางเดินอาหาร
        
        รักษาการติดเชื้อทางเดินหายใจ
      - อาการไม่พึงประสงค์
        
        คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย
        
        ปวดศีรษะ มึนงง ชัก
        
        เอ็นอักเสบ
        
        Superinfection
        
        Phototoxicity
        
        Hepatotoxicity
        
        คลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ
      - ข้อควรระวัง
        
        ไม่ควรใช้ร่วมกับยาลดกรด ธาตุเหล็ก
        
        ไม่ควรใช้ในหญิงมีครรภ์ เด็ก
        
        มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง
        
        ระวังการใช้ในคนสูงอายุที่เป็นโรคหัวใจ
        
        เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพิษจากยา theophylline
  - - - ตัวอย่างยา : Sulfamethoxazole, sulfadiazine, sulfisoxazole,Trimethoprim
      - การนำไปใช้ทางคลินิก
        
        โรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
        
        ต่อมลูกหมากอักเสบ
        
        โรคติดเชื้อที่กระดูกและข้อ และผิวหนัง
        
        ทาแผลไฟไหม้น้ำร้อนลวก
      - อาการไม่พึงประสงค์
        
        แพ้ยา Stevens-Johnson syndrome
        
        พิษต่อระบบเลือด
        
        ตกตะกอนที่ไต
        
        Phototoxicity (severe sunburn)
        
        ตับอักเสบ