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Les AES/AEV (accident d'exposition au sang/virus) - Coggle Diagram
Les AES/AEV (accident d'exposition au sang/virus)
Définition
Tout contact avec du sang ou un liquide biologique contenant du sang et comportant soit une projection sur une muqueuse ( yeux, bouche) soit une effraction cutanée (piqûre, coupure) ou sur une peau lésée .
les AES sont assimilés aussi avec d'autres liquide biologique tels que sécrétions géntiale , liquide cérébro-spinal (LCS), synovial, pleural, péritonéal, péricarde, amniotique.
Les conduites a tenir :
Si piqûre/Coupure ou projection sur une peau lésée :
Ne pas faire saigner,
Laver à l'eau et au savon puis savon
trempage pendant 10 min de la plaie dans une solution antiseptique
Si projection sur muqueuse et/ou yeux
Rincer abondamment a l'eau ou un sérum physiologique au moins 5 minutes (pour les muqueuses)
Réaliser un bain bouche antiseptique (avec de la bétadine bain de bouche ), ne pas avaler
Rincer abondamment à l'eau ou au sérum physiologique et compléter d'un collyre antiseptique.
Prévenir le cadre de santé ou de garde
Se rendre aux urgences pour voir le médecin urgentiste qui évaluera le risque et réalisera les démarches administratif
Ne pas quitter l'hopital sans avoir vu le médecin
Recherche de l'urgentiste
Recherche le statut sérologique du patient source
si négatif pas de surveillance
si positif il est éssentiel de disposer des résultats de la dernière charge virale
Conduite a tenir (bis )
Mesure possible a prendre
Traitement a débuter au bout de 48h + suivis médical et sérologique
Prophylaxie pendant 4 semaines
Suivis sérologique
Permet le dépistage précoce des contaminations + prise en charge adapté : TTT primo-infection VIH.
Déclaration d'un accident de travail auprès de l'employeur, accompagner d'un CM
Sérologie initiale pratiquée avant le 8ème jours , constatée négatif
Surveillance sérologique du 1er et 3ème mois .
Le TPE
Doit être prit dans l'heure qui suivent une prise de risque réduit ainsi le risque de contamination du virus mais ne le supprime pas totalement
Le TPE bloque la multiplication du virus et empêche sa dissémination donc la contamination. (+ c'est prit tôt + de chance d'éviter une contamination )
Prescription de 3 antiviraux
coût et effets secondaire
effets indésirable fréquent (les premiers jours )
nausée , ballonnement
maux de ventre et diarrhée
Fatigue , maux de tête
Le TTT cout entre 800e - 1000e (prise en charge à 100% par la SS
les consultation et les examens sanguins sont pris en charge à 65-70%
Déclaration de l'AES
Prévenir le médecine du travail
KIt dans certains établissements
protocole
produit antiseptique
Différentes fiches a remplir
Comment prévenir les AES/AEV
Plus on respect les PS moins on a de risque d'exposition au sang ou au virus
A utiliser sur tout patient quelque soit son statut infectieux (les PS)
Les Préventions
mise en place des PS
mis a disposition du matériel sécurisés
Aiguilles retractable ou sécurisés
gants nitriles ou latex (effets essuyant )
conteneur a OPCT
Des formations sur les AES